Calculateur de dose de tirzépatide : convertir les mg en unités de seringue et en mL

1. Choisissez le dispositif que vous avez en main : un flacon en préparation magistrale, un flacon de Zepbound ou de Mounjaro, ou un stylo injecteur. Les stylos et les flacons de marque ne nécessitent aucune conversion, et le calculateur vous explique pourquoi.
2. Saisissez la concentration telle qu’elle figure sur l’étiquette de votre flacon, par exemple 20 mg/mL ou 10 mg / 0,5 mL, ainsi que votre dose prescrite en mg. Le calculateur vous indique comment il a interprété l’étiquette.
3. Consultez la graduation à atteindre selon la capacité de votre seringue, la quantité en mg correspondant à cette graduation et les paliers de dose pour la concentration de ce flacon. Une dose supérieure au maximum de 15 mg indiqué dans le RCP est affichée à côté du palier correspondant au dixième de cette dose ; une dose inférieure à 2,5 mg est affichée telle quelle, avec son nombre d’unités.
4. Ajoutez le volume de liquide du flacon en mL et la date de votre premier prélèvement pour voir combien de doses le flacon permet de prélever avant la date de mise au rebut à 28 jours indiquée par la FDA, ou avant la date figurant sur votre étiquette si elle est plus proche. Vous pouvez ensuite copier le lien, enregistrer la fiche sous forme d’image, l’imprimer ou ajouter les dates d’injection à votre calendrier.

Sur une seringue à insuline U-100, 100 unités correspondent à 1 mL. La FDA indique qu’une dose de 5 unités sur une seringue U-100 de 1 mL correspond à 0,05 mL (alerte de la FDA sur les erreurs de dose avec le sémaglutide en préparation magistrale). Chaque graduation d’une unité représente donc 0,01 mL, quel que soit le contenu du flacon. C’est la concentration indiquée sur l’étiquette qui détermine la quantité en mg présente dans ce volume.

Unités = dose en mg ÷ concentration en mg/mL × 100. Volume en mL = dose en mg ÷ concentration en mg/mL.

Pour une dose de 5 mg issue d’un flacon à 20 mg/mL : 5 ÷ 20 = 0,25 mL, et 0,25 × 100 = 25 unités. Ces mêmes 5 mg issus d’un flacon à 10 mg/mL représentent 0,5 mL, soit 50 unités. Puisque la dose est divisée par la concentration, un flacon plus concentré nécessite toujours moins d’unités pour une même dose.

Zepbound et Mounjaro existent dans les deux mêmes familles de présentations. Les stylos et les flacons à dose unique contiennent chaque dose dans 0,5 mL, tandis que les flacons multidoses et les KwikPen contiennent quatre doses de 0,6 mL dans 2,4 mL (RCP américain de Zepbound, section 3 ; RCP américain de Mounjaro, section 3). La colonne des présentations multidoses reprend la concentration en mg/mL indiquée sur leurs étiquettes. Les étiquettes des présentations à dose unique indiquent uniquement les mg pour 0,5 mL : la colonne correspondante est donc calculée en divisant la quantité en mg par 0,5.

Lors du prélèvement à la seringue, chaque dose d’un flacon de marque à dose unique correspond à 50 unités et chaque dose d’un flacon multidose à 60 unités, quel que soit le dosage. La concentration la plus élevée parmi les produits de marque est de 30 mg/mL, dans la présentation à dose unique de 15 mg. Une préparation magistrale dont l’étiquette indique une concentration supérieure à 30 mg/mL contient donc plus de tirzépatide par graduation d’une unité que n’importe quel flacon ou stylo de marque.

Chaque cellule correspond à la dose ÷ la concentration × 100, avec un résultat arrondi à une décimale, pour quatre exemples de concentrations.

Une seringue U-100 de 1 mL contient 100 unités (alerte de la FDA sur les erreurs de dose avec le sémaglutide en préparation magistrale). À 10 mg/mL, une dose de 12,5 mg ou de 15 mg nécessite plus d’une seringue pleine, et le calculateur vous avertit dès qu’un résultat dépasse 100 unités.

Un flacon étiqueté 5 mg / 0,5 mL a une concentration de 10 mg/mL. Saisir 5 dans le champ mg/mL donnerait 100 unités pour une dose de 5 mg au lieu de 50, soit le double de la dose. Saisissez les deux nombres tels qu’ils figurent sur l’étiquette, 5 mg / 0,5 mL, et le calculateur effectue la division pour vous. Le même principe s’applique à la boîte d’un flacon multidose de marque : 60 mg/2,4 mL correspondent à 25 mg/mL (RCP américain de Zepbound, section 3).

Si le flacon obtenu lors d’un renouvellement a une concentration différente, le nombre d’unités change pour une même dose. Le calculateur de changement de flacon vous donne ce nouveau nombre, et l’article sur le changement de concentration entre deux flacons présente les vérifications à faire avant le premier prélèvement.

Sur une seringue graduée par unité, le calculateur arrondit le résultat exact à l’unité entière la plus proche et affiche la quantité en mg administrée avec ce prélèvement arrondi. Le tableau détaille ce calcul à 24 mg/mL pour chaque dosage de tirzépatide.

Les petits prélèvements dans des flacons très concentrés perdent le plus en précision, car une unité représente une plus grande part de la dose. À 40 mg/mL, 2,5 mg correspondent à 6,25 unités, et un prélèvement de 6 unités administre 2,40 mg. Pour vérifier une seringue déjà remplie, le calculateur de dose à partir des unités effectue le calcul en sens inverse.

Pour un flacon de poudre mélangée à de l’eau bactériostatique, la concentration correspond à la quantité de poudre en mg divisée par le volume d’eau en mL. Appuyez sur « Vous avez fait le mélange vous-même ? Poudre + eau » dans le calculateur et saisissez les deux nombres. Le tableau présente trois doses pour cinq combinaisons de poudre et d’eau.

Avec davantage d’eau, la même quantité de poudre se répartit sur un plus grand nombre de graduations. Une unité contient 0,05 mg à 5 mg/mL et 0,4 mg à 40 mg/mL : une erreur de lecture d’une unité sur la seringue entraîne donc un écart huit fois plus important avec le flacon le plus concentré.

Avec les stylos de marque, la dose est préréglée : le stylo à dose unique et le KwikPen à quatre doses administrent une dose fixe, sans seringue. Pour les flacons de marque, le prélèvement se fait jusqu’à une graduation fixe : 0,5 mL pour un flacon à dose unique et 0,6 mL pour un flacon multidose (RCP américain de Zepbound, section 3). Le calculateur pour flacon de Zepbound vérifie ces prélèvements. Un stylo à clics contenant une préparation magistrale fonctionne encore différemment : le calculateur de clics pour stylo de tirzépatide en préparation magistrale convertit une dose en nombre de clics à partir de la concentration du stylo en mg/mL.

Le calculateur convertit une dose qui vous a été prescrite ; il ne la choisit pas. Le traitement par Zepbound commence à 2,5 mg une fois par semaine, puis la dose augmente par paliers de 2,5 mg, chacun après au moins 4 semaines à la dose en cours, jusqu’à 15 mg (RCP américain de Zepbound, section 2). Chaque palier, avec la première semaine à laquelle vous pouvez l’atteindre, figure dans l’article sur le fonctionnement des paliers de dose de Zepbound. Pour répartir une dose hebdomadaire en injections plus petites, le calculateur de fractionnement de dose arrondit chaque prélèvement et calcule la quantité totale administrée sur la semaine.

Chaque injection que vous consignez dans Pensday est enregistrée avec sa date, et vous recevez un rappel le jour de votre injection.