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GLP‑1‑Kurve verstehen: Warum Rechner unterschiedliche Werte zeigen
GLP‑1-Kurve: Sie steigt je neuer Dosis 4 bis 5 Wochen, fällt vor der Spritze auf 38–50 % des Höchstwerts. Rechner variieren bei Halbwertszeit und Einheiten.
Medizinisch geprüft von Farnia Bahari, PharmD
Veröffentlicht am 7 Min. Lesezeit
Bei jeder neuen Dosis Semaglutid oder Tirzepatid steigt der Wirkstoffspiegel auf der GLP‑1-Kurve zunächst 4 bis 5 Wochen lang an. Danach erreicht er jede Woche einen Höchstwert und fällt wieder ab (Ozempic-US-Fachinformation; Mounjaro-US-Fachinformation). Vor jeder Spritze liegt er bei Semaglutid bei etwa 50 % des Höchstwerts, bei Tirzepatid bei 38 %. Kurvenrechner kommen zu unterschiedlichen Ergebnissen, wenn sie andere Halbwertszeiten, Einheiten oder Resorptionsmodelle verwenden.
Das Wichtigste in Kürze
- Laut den Fachinformationen beträgt die Halbwertszeit von Semaglutid etwa 1 Woche, die von Tirzepatid etwa 5 Tage. Sie bestimmt, wie viel von jeder Dosis bei der nächsten Spritze noch im Körper ist (Ozempic, Abschnitt 12.3; Mounjaro, Abschnitt 12.3).
- Der Spiegel erreicht seinen Höchstwert 1 bis 3 Tage nach jeder Semaglutid-Injektion und im Median 24 Stunden nach einer Tirzepatid-Injektion, bei einer Spanne von 8 bis 72 Stunden (Ozempic, Abschnitt 12.3; Zepbound, Abschnitt 12.3).
- Nach einer Dosissteigerung beginnt ein neuer Anstieg zu einem Plateau, dessen Höhe proportional zur Dosis ist. Nach dem Wechsel von 5 mg auf 7,5 mg pendelt sich der Spiegel daher auf dem 1,5-Fachen ein (7,5 ÷ 5).
- Laut der Zepbound-Fachinformation beträgt der Variationskoeffizient der Tirzepatid-Clearance zwischen einzelnen Personen etwa 20 % (Zepbound, Abschnitt 12.3).
- Eine Tirzepatid-Halbwertszeit von 6 Tagen, dem oberen Ende der Spanne in der Zepbound-Fachinformation, ergibt ein etwa 12 % höheres Plateau als eine Halbwertszeit von 5 Tagen (1,80 ÷ 1,61 = 1,12).
Wo du auf der Kurve stehst
Deine Position auf der Kurve hängt davon ab, seit wann du deine aktuelle Dosis verwendest und wann du zuletzt gespritzt hast. Die Zeitangaben stammen aus Abschnitt 12.3 der US-Fachinformationen (Ozempic, Zepbound).
| Wo du stehst | Was mit dem Spiegel passiert | Passender Ratgeber |
|---|---|---|
| Erste 4 bis 5 Wochen mit einer Dosis (4 bei Tirzepatid) | Steigt mit jeder Spritze | Wann die Appetithemmung einsetzt |
| 1 bis 3 Tage nach einer Semaglutid-Spritze, etwa 24 Stunden nach Tirzepatid | Erreicht den Höchstwert der Woche | Nebenwirkungen in den Tagen nach der Spritze |
| Am Tag vor der nächsten Spritze | Sinkt bei Semaglutid auf etwa die Hälfte des Höchstwerts, bei Tirzepatid auf 38 % | Wenn der Hunger vor der nächsten Spritze zurückkommt |
| Nach der letzten Spritze | Halbiert sich mit jeder Halbwertszeit | Semaglutid ausschleichen |
Der Anstieg entsteht, weil jede wöchentliche Dosis hinzukommt, bevor die vorherige vollständig aus dem Körper verschwunden ist. Von einer Semaglutid-Dosis ist eine Woche später noch die Hälfte vorhanden. Bei Tirzepatid sind es 38 %. Das entspricht 0,5 hoch 1,4 (7 Tage ÷ 5 Tage). Addiert man die Dosen Woche für Woche, lässt sich berechnen, welcher Anteil des Gleichgewichtsspiegels nach jeder Spritze mit derselben Dosis erreicht ist.
| Wöchentliche Dosen in gleicher Höhe | Semaglutid (% des Gleichgewichtsspiegels) | Tirzepatid (% des Gleichgewichtsspiegels) |
|---|---|---|
| 1 | 50 | 62 |
| 2 | 75 | 86 |
| 3 | 88 | 95 |
| 4 | 94 | 98 |
| 5 | 97 | 99 |
Diese Rechnung stimmt mit den Fachinformationen überein: Bei Semaglutid wird der Gleichgewichtszustand nach 4 bis 5 Wochen erreicht, bei Tirzepatid nach 4 Wochen (Ozempic, Abschnitt 12.3; Zepbound, Abschnitt 12.3). Mit jeder Dosissteigerung beginnt ein neuer, 4 bis 5 Wochen dauernder Anstieg vom bisherigen Plateau zu einem höheren. Der GLP‑1-Kurvenrechner zeichnet diese Kurve anhand des Datums und der Dosis deiner letzten Spritze und zeigt, wann der nächste Tiefpunkt kommt.
Nach der letzten Spritze sinkt der Semaglutid-Spiegel nach 1, 2 und 3 Wochen auf etwa 50 %, 25 % und 13 % des Höchstwerts. Nach der letzten Ozempic-Dosis bleibt Semaglutid etwa 5 Wochen im Blutkreislauf, nach der letzten Wegovy-Dosis 5 bis 7 Wochen (Ozempic, Abschnitt 12.3; Wegovy, Abschnitt 12.3). Nach derselben Rechnung fällt der Tirzepatid-Spiegel schneller: auf 38 %, 14 % und 5 %.
Warum zwei Kurvenrechner unterschiedliche Werte anzeigen
Die Halbwertszeit, das Resorptionsmodell, die Einheiten und der aufgenommene Anteil einer Dosis beeinflussen jeweils, welche Kurve ein Rechner für dieselbe Spritze zeichnet. Abschnitt 12.3 der jeweiligen Fachinformation enthält die Werte, die ein Kurvenrechner verwenden kann (Mounjaro, Zepbound, Ozempic).
| Einstellung | Möglichkeiten | Auswirkung auf die Kurve |
|---|---|---|
| Tirzepatid-Halbwertszeit | 5 Tage (Mounjaro) oder 5 bis 6 Tage (Zepbound) | Bei 6 Tagen liegt das Plateau etwa 12 % höher |
| Resorption | Im Modell berücksichtigt oder weggelassen | Wird die Resorption nicht berücksichtigt, liegt der Höchstwert zum Zeitpunkt der Injektion |
| Einheiten | mg im Körper, nmol/L oder ein Index | Nur nmol/L lassen sich mit einer Fachinformation abgleichen |
| Aufgenommener Anteil | 89 % (Semaglutid), 80 % (Tirzepatid) | Bestimmt die Höhe, wenn der Kurvenrechner ihn berücksichtigt |
Bei einer Halbwertszeit von 6 Tagen sind nach einer Woche noch 45 % einer Tirzepatid-Dosis vorhanden statt 38 % (0,5 hoch 1,17, also 7 Tage ÷ 6 Tage). Das Plateau steigt dadurch vom 1,6-Fachen auf das 1,8-Fache einer Einzeldosis. Ein Modell ohne Resorptionsphase zeichnet den Höchstwert zum Zeitpunkt der Injektion. Damit liegt er 1 bis 3 Tage (Semaglutid) oder etwa 24 Stunden (Tirzepatid) früher als in den Fachinformationen angegeben.
Die Wegovy-Fachinformation nennt bei wöchentlich 2,4 mg einen durchschnittlichen Gleichgewichtsspiegel von etwa 75 nmol/L (Wegovy, Abschnitt 12.3). Ein Kurvenrechner, der nmol/L ausgibt, lässt sich daher mit diesem Wert abgleichen. Für einen Rechner, der den Spiegel als Vielfaches einer Einzeldosis anzeigt, wie es der GLP‑1-Kurvenrechner tut, gibt es keinen entsprechenden Vergleichswert in der Fachinformation.
Wie genau ist die Kurve?
Die Kurve zeigt den typischen Wirkstoffspiegel unter der Behandlung. Dein eigener kann darüber oder darunter liegen. Die Tirzepatid-Clearance unterscheidet sich von Person zu Person mit einem Variationskoeffizienten von etwa 20 % (Zepbound, Abschnitt 12.3). Die Semaglutid-Exposition sinkt mit zunehmendem Körpergewicht. Die Ozempic-Fachinformation bezeichnet 0,5 mg und 1 mg dennoch über den Gewichtsbereich von 40 bis 198 kg als ausreichend (Ozempic, Abschnitt 12.3).
Der GLP‑1-Kurvenrechner verwendet für jeden Wirkstoff eine Halbwertszeit aus der Fachinformation und berücksichtigt keine Resorptionsphase. Er geht davon aus, dass du regelmäßig nach dem von dir angegebenen Zeitplan spritzt. Eine verspätete oder ausgelassene Dosis, die du nicht einträgst, führt dazu, dass deine tatsächliche Kurve von der berechneten abweicht.
Ein Tiefpunkt im Diagramm ist kein Grund, eine zusätzliche Dosis zu spritzen. Würdest du die Wochendosis auf zwei halbe Dosen im Abstand von 3,5 Tagen aufteilen, würde der Höchstwert im Modell sinken und der Tiefstwert steigen. Die Fachinformationen von Wegovy und Zepbound sehen weiterhin vor, jede Dosis als eine Injektion einmal wöchentlich zu geben (Zepbound, Abschnitt 2.2; Wegovy, Abschnitt 2.2).
Von 5 mg auf 7,5 mg: Woche für Woche
Die Zepbound-Fachinformation erlaubt eine Steigerung in Schritten von 2,5 mg, nachdem die aktuelle Dosis mindestens 4 Wochen lang angewendet wurde (Zepbound, Abschnitt 2.1). Setzen wir den Höchstwert im Gleichgewichtszustand bei 5 mg auf 100. Eine einzelne Dosis von 5 mg erhöht den Wert um 62, denn 100 × (1 − 0,38) = 62. Eine einzelne Dosis von 7,5 mg erhöht ihn somit um 93. Von einer Woche zur nächsten bleiben jeweils 38 % des Spiegels erhalten.
In Woche 1 mit 7,5 mg kommen zu den 38, die von der letzten 5-mg-Dosis übrig sind, weitere 93 hinzu. Das ergibt 131. In Woche 2 lautet die Rechnung 131 × 0,38 + 93, also 143. In jeder folgenden Woche wird nach demselben Muster gerechnet.
| Woche mit 7,5 mg | Höchstwert (Gleichgewichtszustand bei 5 mg = 100) | Erreichter Anteil des Anstiegs (%) |
|---|---|---|
| 1 | 131 | 62 |
| 2 | 143 | 86 |
| 3 | 147 | 95 |
| 4 | 149 | 98 |
| Gleichgewichtszustand | 150 | 100 |
In der ersten Woche mit 7,5 mg liegt der Spiegel noch etwa 13 % unter dem Wert, auf dem er sich einpendelt (131 gegenüber 150). In Woche 4 liegt er höchstens 1 Punkt vom neuen Plateau entfernt. Eine Dosissteigerung bei Semaglutid funktioniert genauso, wobei jeweils die Hälfte jeder Dosis bis zur nächsten Woche erhalten bleibt. Die Dosierungsschemata von Ozempic und Wegovy legen fest, wie groß die einzelnen Schritte sind.
Die Kurve mit deinen eigenen Einträgen vergleichen
Ordne jedes dokumentierte Symptom dem jeweiligen Tag deiner Dosierungswoche zu. Übelkeit, die du ein oder zwei Tage nach einer Spritze einträgst, fällt mit dem Höchstwert zusammen. Hunger, der am Tag vor einer Spritze zurückkehrt, fällt mit dem Tiefstwert zusammen. Wenn dein Appetit im ersten Monat mit einer neuen Dosis immer weiter abnimmt, folgt das dem Anstieg der Kurve.
In Pensday findest du beides: eine Kurve auf Grundlage deiner tatsächlichen Injektionen, einschließlich verspäteter Dosen, und deine Nebenwirkungen, die du zu jeder Dosis dokumentierst. Pensday gehört zu den Tracking-Apps, die GLP‑1-Spiegel als Kurve darstellen.
Fragen
Häufige Fragen
Wie lange dauert es, bis GLP‑1-Spiegel den Gleichgewichtszustand erreichen?
Etwa 4 bis 5 Wochen bei wöchentlichem Semaglutid und 4 Wochen bei wöchentlichem Tirzepatid, jeweils mit gleichbleibender Dosis (Ozempic-US-Fachinformation; Zepbound-US-Fachinformation). Nach der vierten Dosis liegt Semaglutid in einem Modell auf Basis der Halbwertszeit bei 94 % seines Plateaus, Tirzepatid bei 98 %.
Verändert eine höhere Dosis die Form der Kurve?
Nein. Die Exposition gegenüber Tirzepatid und Semaglutid steigt proportional zur Dosis (Zepbound-US-Fachinformation, Abschnitt 12.3; Ozempic-US-Fachinformation, Abschnitt 12.3). Eine höhere Dosis hebt die gesamte Kurve an. Ihre Höchst- und Tiefstwerte treten weiterhin zu denselben Zeitpunkten auf.
Verändert die Injektionsstelle die Kurve?
Den Daten in den Fachinformationen zufolge nicht. Die US-Fachinformationen von Ozempic, Wegovy und Zepbound berichten in Abschnitt 12.3 von einer ähnlichen Exposition nach einer Injektion in Bauch, Oberschenkel oder Oberarm. Bei Zepbound und Mounjaro soll die Injektion an der Rückseite des Oberarms von einer anderen Person gegeben werden (Zepbound-US-Fachinformation, Abschnitt 2.4; Mounjaro-US-Fachinformation, Abschnitt 2.2).
Wie stark verändert eine verspätete Dosis die Kurve?
Wenn du eine Tirzepatid-Dosis 2 Tage zu spät spritzt, sind seit der letzten Spritze 9 Tage vergangen. Bis dahin bleiben nach der Rechnung 0,5 hoch 1,8 (9 Tage ÷ 5 Tage) noch 29 % des Spiegels übrig statt 38 % (Mounjaro-US-Fachinformation). Unmittelbar vor der verspäteten Spritze liegt der Spiegel etwa 24 % unter dem üblichen Tiefstwert.
Funktioniert ein Kurvenrechner für wöchentliche Spritzen auch für die Wegovy-Tablette?
Nein. Wegovy-Tabletten werden einmal täglich eingenommen. Der Höchstspiegel wird etwa 1 Stunde nach der Einnahme erreicht, und nur etwa 1 % bis 2 % des enthaltenen Semaglutids werden aufgenommen (Wegovy-US-Fachinformation, Abschnitt 12.3). Ein Modell für wöchentliche Injektionen berücksichtigt diese Eigenschaften nicht.
Quellen
- Ozempic (Semaglutid), Injektionslösung, US-Fachinformation. Novo Nordisk, 2026.
- Wegovy (Semaglutid), Injektionslösung und Tabletten, US-Fachinformation. Novo Nordisk, 2026.
- Mounjaro (Tirzepatid), Injektionslösung, US-Fachinformation. Eli Lilly and Company, 2026.
- Zepbound (Tirzepatid), Injektionslösung, US-Fachinformation. Eli Lilly and Company, 2026.
