Retatrutid-Dosisrechner: Rekonstitution und Spritzeneinheiten

1. Gib an, ob das Pulver in der Durchstechflasche bereits aufgelöst ist. Falls ja, trage die auf der Durchstechflasche angegebene Menge in mg und die hinzugefügte Wassermenge in mL ein. Der Rechner zeigt dir die Konzentration.
2. Gib die Menge in mg ein, die du aufziehen möchtest, und wähle deine Spritze: 0,3 mL (30 Einheiten), 0,5 mL (50 Einheiten) oder 1 mL (100 Einheiten). Der Rechner empfiehlt keine Menge.
3. Lies ab, wie viele Einheiten und mL deiner Menge entsprechen und wie oft diese Menge in der Durchstechflasche enthalten ist.
4. Wenn du das Pulver noch nicht aufgelöst hast, listet der Rechner die Wasservolumina auf, bei denen deine Menge einer glatten Einheitenzahl auf der Spritzenskala entspricht. Die passendsten stehen zuerst. Drucke ein Etikett für die Durchstechflasche mit dem Datum der Zubereitung aus.

Konzentration in mg/mL = Pulver in mg ÷ Wasser in mL. Einheiten = Menge in mg ÷ Konzentration in mg/mL × 100, denn 100 Einheiten auf einer U-100-Spritze entsprechen 1 mL (FDA-Warnung zu Dosierungsfehlern bei Semaglutid als Rezeptur).

Die Zahlen in diesem Beispiel sind willkürlich gewählt, damit sich die Division leicht nachvollziehen lässt. Keine davon ist eine Dosis. Wird der Inhalt einer mit 10 mg beschrifteten Durchstechflasche mit 2 mL Wasser aufgelöst, ergibt das 10 ÷ 2 = 5 mg/mL. Jeder Einheitenstrich entspricht dann 5 ÷ 100 = 0,05 mg, und für jedes mg sind 1 ÷ 5 × 100 = 20 Einheiten oder 0,2 mL nötig.

Bei derselben Durchstechflasche mit 10 mg ergibt jede Wassermenge eine andere Konzentration. Damit ändert sich auch die Wirkstoffmenge pro Einheitenstrich.

Bei derselben Durchstechflasche enthalten 20 Einheiten einer mit 1 mL Wasser zubereiteten Lösung doppelt so viel Wirkstoff wie 20 Einheiten einer mit 2 mL Wasser zubereiteten Lösung. Eine von jemand anderem übernommene Einheitenzahl lässt sich nur dann in mg umrechnen, wenn du weißt, wie viel Wasser diese Person verwendet hat. Schreibe das Wasservolumen deshalb bei der Zubereitung auf die Durchstechflasche.

Mehr Wasser bedeutet weniger Wirkstoff pro Einheitenstrich: 0,05 mg bei 5 mg/mL gegenüber 0,2 mg bei 20 mg/mL. Für dieselbe Wirkstoffmenge muss dann mehr Flüssigkeit injiziert werden. Der Rechner warnt dich, wenn eine Menge mehr Volumen benötigt, als die ausgewählte Spritze fasst.

Jedes Ergebnis setzt voraus, dass die Durchstechflasche das enthält, was auf ihrem Etikett steht. Lilly warnt, dass illegal angebotenes Retatrutid „zu viel oder zu wenig Wirkstoff oder einen völlig anderen Inhaltsstoff“ enthalten kann (Lilly: Wissenswertes über Retatrutid).

Für Retatrutid gibt es keine zugelassene Fachinformation. Deshalb gibt es weder eine Anfangsdosis noch ein Schema zur Dosissteigerung, eine Höchstdosis oder eine Regel für vergessene Dosen, mit denen sich ein Ergebnis abgleichen ließe. Laut Lilly ist Retatrutid legal nur im Rahmen der klinischen Studien von Lilly erhältlich. Alles, was außerhalb dieser Studien an Verbraucher verkauft wird, ist laut Lilly illegal (Lilly: Wissenswertes über Retatrutid). Die FDA erklärt, dass Retatrutid nach US-Bundesrecht nicht zur Rezepturherstellung verwendet werden darf und „für keine Erkrankung als sicher und wirksam befunden wurde“ (FDA: Bedenken zu nicht zugelassenen GLP‑1-Medikamenten). Die Studienergebnisse, den Zeitplan für eine mögliche Zulassung und die Bedeutung von „nur für Forschungszwecke“ auf einer Durchstechflasche findest du im Beitrag Was ist Retatrutid und wie weit sind die Studien?.

Zum Vergleich: Die Fachinformation von Zepbound legt eine Anfangsdosis von 2,5 mg für 4 Wochen, Dosissteigerungen um 2,5 mg nach jeweils mindestens 4 Wochen, eine Höchstdosis von 15 mg, ein Zeitfenster von 4 Tagen (96 Stunden) für eine vergessene Dosis sowie ein festes Volumen für jeden Pen und jede Durchstechflasche fest (Zepbound-Fachinformation, Abschnitte 2 und 3). Die Fachinformation von Ozempic gibt eine Anfangsdosis von 0,25 mg und eine Höchstdosis von 2 mg vor (Ozempic-Fachinformation, Abschnitt 2.2). Alle zugelassenen Dosierungsschemata findest du in der GLP‑1-Dosisumrechnungstabelle. Mit dem Rechner zur Rückrechnung von Einheiten in mg kannst du Einheiten für jede Durchstechflasche wieder in mg umrechnen.