Pen-Klick-Rechner für Tirzepatid als Rezeptur: Klicks in mg

1. Wähle den Pen aus, den du in der Hand hältst. Bei einem Zepbound-Einzeldosis-Fertigpen oder KwikPen wird die Dosis nicht durch Zählen der Klicks eingestellt. Der Rechner zeigt, wie der jeweilige Pen eingestellt wird, berechnet die Termine für seine Dosen und erklärt, was es mit der restlichen Flüssigkeit im KwikPen auf sich hat. Die Klickberechnung ist für einen Rezeptur-Pen mit Klickdosierung gedacht.
2. Gib die Konzentration so ein, wie sie auf deinem Pen oder dem Apothekenetikett steht, zum Beispiel 20 mg/mL, oder als Gesamtmenge, etwa 40 mg in 2 mL. Der Rechner zeigt dir, wie er die Etikettangabe verstanden hat. Bei einer Gesamtmenge berechnet er auch die Anzahl der Dosen im Pen.
3. Gib deine verschriebene Dosis in mg ein und wähle aus, ob die Zahlen im Dosisfenster mit jedem Klick um 1 oder um 2 steigen. Alternativ kannst du die mg pro Klick aus dem Informationsblatt deiner Apotheke eingeben.
4. Lies ab, wie viele Klicks du einstellen musst, wie viel Wirkstoff ein Klick enthält und wie viele U-100-Einheiten und welches Volumen in mL deiner Dosis entsprechen. Ist die genaue Klickzahl keine ganze Zahl, zeigt der Rechner zusätzlich den genauen Wert und die Wirkstoffmenge in mg, die bei der auf ganze Klicks gerundeten Zahl abgegeben wird.

Um Klicks in mg umzurechnen, multiplizierst du die Klickzahl mit den Einheiten pro Klick, teilst das Ergebnis durch 100 und multiplizierst es mit der Konzentration. Bei einem Pen mit 20 mg/mL und 1 Einheit pro Klick entsprechen 25 Klicks also 25 ÷ 100 × 20 = 5 mg. Die 100 stammt von der U-100-Skala: Dort entspricht 1 mL genau 100 Einheiten und 5 Einheiten entsprechen 0,05 mL (FDA-Warnung zu Dosierungsfehlern bei Semaglutid als Rezeptur).

Der Rechner nutzt dieselbe Rechnung, um eine Dosis in Klicks umzurechnen: Klicks = Dosis in mg ÷ Konzentration in mg/mL × 100 ÷ Einheiten pro Klick. Für 5 mg aus einem Pen mit 20 mg/mL ergibt sich 5 ÷ 20 = 0,25 mL und 0,25 × 100 = 25 Einheiten. Bei 1 Einheit pro Klick sind das 25 Klicks. Bei 2 Einheiten pro Klick sind es 12,5 Klicks. Kein Pen lässt sich auf diesen Zwischenwert einstellen. Deshalb rundet der Rechner auf 13 Klicks und zeigt an, dass damit 5,2 mg abgegeben werden (13 × 0,4 mg).

Die Wirkstoffmenge pro Klick berechnet sich so: Konzentration × Einheiten pro Klick ÷ 100. Die Tabelle zeigt sechs beispielhafte Konzentrationen.

Ein einziger falsch gezählter Klick entspricht bei 10 mg/mL und 1 Einheit pro Klick einer Wirkstoffmenge von 0,1 mg. Bei 40 mg/mL und 2 Einheiten pro Klick sind es 0,8 mg, also achtmal so viel.

Eine Klickzahl, die du vom Pen einer anderen Person übernimmst, passt nur bei derselben Konzentration und derselben Anzahl an Einheiten pro Klick. Die Tabelle zeigt, wie viel Wirkstoff „25 Klicks“ bei vier Pens enthalten. Laut Zepbound-Fachinformation beträgt die wöchentliche Höchstdosis 15 mg (Zepbound-Fachinformation, Abschnitt 2.2).

Bei 40 mg/mL und 2 Einheiten pro Klick werden mit 25 Klicks insgesamt 20 mg abgegeben. Das sind 5 mg mehr als die höchste Wochendosis laut Fachinformation.

Ein Pen lässt sich nur auf ganze Klicks einstellen. Deshalb rundet der Rechner auf den nächstgelegenen ganzen Klick und zeigt an, welche Wirkstoffmenge damit abgegeben wird. Bei 34 mg/mL und 1 Einheit pro Klick entspricht ein Klick 0,34 mg:

Die Rundungsabweichung beträgt nie mehr als einen halben Klick. Bei einer kleinen Dosis macht dieser halbe Klick jedoch einen größeren Anteil aus. Bei 10 mg/mL und 1 Einheit pro Klick ergeben dieselben vier Dosen ganze Klickzahlen (25, 50, 100 und 150).

Beim Zepbound-Einzeldosis-Fertigpen gibt es keine Dosis einzustellen. Er klickt einmal zu Beginn der Injektion und ein zweites Mal, wenn sie abgeschlossen ist (Zepbound-Fachinformation und Gebrauchsanweisung). Der KwikPen enthält vier Dosen zu je 0,6 mL. Du drehst seinen Dosierknopf ganz bis zum Anschlag am Dosissymbol (Gebrauchsanweisung für den Zepbound-KwikPen, Schritt 11). Beide Originalpens werden im Artikel Was die Klicks bei einem Originalpen bedeuten erklärt. Die Mounjaro-Klicktabelle zeigt die Rechnung, die online verfügbare KwikPen-Tabellen verwenden, und kennzeichnet sie als Annahme.

Rezepturarzneimittel sind nicht von der FDA zugelassen. Die FDA prüft sie vor dem Inverkehrbringen auch nicht auf Sicherheit, Wirksamkeit oder Qualität (FDA: Bedenken zu nicht zugelassenen GLP‑1-Medikamenten). Für Rezeptur-Pens gibt es keine Fachinformation, die eine bestimmte Konzentration oder Anzahl an Einheiten pro Klick festlegt. Deshalb können sich beide beim nächsten Nachschub ändern. Hat dein neuer Pen 40 mg/mL statt 20 mg/mL, ergeben die 25 Klicks, die zuvor 5 mg entsprachen, nun 10 mg.

Berechne die Klickzahl neu, sobald sich die Angaben auf dem Etikett ändern. Stimmt das Ergebnis nicht mit der Klickzahl in der Anleitung deiner Apotheke überein, frage dort nach, bevor du die Dosis einstellst. Wenn du dieselbe Dosis aus einer Durchstechflasche aufziehst und in Spritzeneinheiten umrechnen möchtest, nutze den Tirzepatid-Dosisrechner.

Laut dem Zepbound-Medikamentenleitfaden (Medication Guide) sollst du bei einer Überdosierung sofort dein Behandlungsteam oder die Hotline von Poison Help unter 1-800-222-1222 anrufen oder die nächstgelegene Notaufnahme aufsuchen (Zepbound-Medikamentenleitfaden (Medication Guide)). Die Eliminationshalbwertszeit von Tirzepatid beträgt etwa 5 bis 6 Tage. Deshalb bleibt eine zusätzliche Menge tagelang im Körper (Zepbound-Fachinformation, Abschnitt 12.3).