Tirzepatid-Dosisrechner: mg in Spritzeneinheiten und mL umrechnen

1. Wähle aus, was du vor dir hast: eine Durchstechflasche mit einem Rezepturarzneimittel, eine Zepbound- oder Mounjaro-Durchstechflasche oder einen Pen. Bei Pens und Durchstechflaschen der Markenpräparate ist keine Umrechnung nötig. Der Rechner erklärt dir, warum.
2. Gib die Stärke so ein, wie sie auf dem Etikett deiner Durchstechflasche steht, etwa 20 mg/mL oder 10 mg / 0,5 mL, und dazu deine verordnete Dosis in mg. Der Rechner zeigt dir zur Kontrolle, wie er die Etikettangabe verstanden hat.
3. Lies ab, bis zu welchem Teilstrich du bei deiner Spritzengröße aufziehen musst, wie viele mg diese Menge enthält und wie die Dosisstufen bei der Stärke deiner Durchstechflasche aussehen. Eine Dosis über der Höchstdosis von 15 mg laut Fachinformation wird neben der Dosisstufe mit einem Zehntel dieser Menge angezeigt; eine Dosis unter 2,5 mg wird unverändert mit den zugehörigen Einheiten angezeigt.
4. Ergänze die Flüssigkeitsmenge in der Durchstechflasche in mL und das Datum der ersten Entnahme. So siehst du, wie viele Dosen du bis zum Ablauf der von der FDA genannten Entsorgungsfrist von 28 Tagen entnehmen kannst – oder bis zum Datum auf deinem Etikett, falls dieses früher liegt. Anschließend kannst du den Link kopieren, die Karte als Bild speichern, sie ausdrucken oder die Injektionstermine in deinen Kalender übernehmen.

Bei einer U-100-Insulinspritze entsprechen 100 Einheiten einem Volumen von 1 mL. Die FDA beschreibt eine Dosis von 5 Einheiten auf einer U-100-Spritze mit 1 mL Fassungsvermögen als 0,05 mL (FDA-Warnung vor Dosierungsfehlern bei Semaglutid-Rezepturen). Jede Einheit entspricht also 0,01 mL, unabhängig vom Inhalt der Durchstechflasche. Wie viele mg in diesem Volumen enthalten sind, hängt von der Konzentration auf dem Etikett ab.

Einheiten = Dosis in mg ÷ Konzentration in mg/mL × 100. Volumen in mL = Dosis in mg ÷ Konzentration in mg/mL.

Für eine Dosis von 5 mg aus einer Durchstechflasche mit 20 mg/mL gilt: 5 ÷ 20 = 0,25 mL und 0,25 × 100 = 25 Einheiten. Dieselben 5 mg aus einer Durchstechflasche mit 10 mg/mL entsprechen 0,5 mL oder 50 Einheiten. Weil die Dosis durch die Konzentration geteilt wird, brauchst du bei einer höheren Konzentration für dieselbe Dosis immer weniger Einheiten.

Zepbound und Mounjaro sind in denselben zwei Gruppen von Darreichungsformen erhältlich. Einzeldosis-Pens und Einzeldosis-Durchstechflaschen enthalten jede Dosis in 0,5 mL. Mehrfachdosis-Durchstechflaschen und KwikPens enthalten vier Dosen zu je 0,6 mL in insgesamt 2,4 mL (US-Fachinformation von Zepbound, Abschnitt 3; US-Fachinformation von Mounjaro, Abschnitt 3). Die Mehrfachdosis-Spalte zeigt die auf den Etiketten angegebenen mg/mL. Auf den Einzeldosis-Etiketten stehen dagegen nur mg pro 0,5 mL; die entsprechende Spalte ergibt sich daher aus der Stärke ÷ 0,5.

Mit einer Spritze aufgezogen, entspricht jede Dosis aus einer Einzeldosis-Durchstechflasche der Markenpräparate 50 Einheiten und jede Dosis aus einer Mehrfachdosis-Durchstechflasche 60 Einheiten – unabhängig von der Stärke. Die höchste Konzentration der Markenpräparate beträgt 30 mg/mL, bei der Einzeldosis-Darreichungsform mit 15 mg. Steht auf dem Etikett eines Rezepturarzneimittels eine Konzentration über 30 mg/mL, enthält die Menge pro Einheit daher mehr Tirzepatid als bei jeder Durchstechflasche oder jedem Pen der Markenpräparate.

Jede Zelle zeigt die Dosis ÷ Konzentration × 100, auf eine Dezimalstelle gerundet, für vier beispielhafte Konzentrationen.

Eine U-100-Spritze mit 1 mL Fassungsvermögen fasst 100 Einheiten (FDA-Warnung vor Dosierungsfehlern bei Semaglutid-Rezepturen). Bei 10 mg/mL brauchst du für eine Dosis von 12,5 mg oder 15 mg mehr als eine volle Spritze. Der Rechner warnt dich, sobald ein Ergebnis über 100 Einheiten liegt.

Eine Durchstechflasche mit der Angabe 5 mg / 0,5 mL hat eine Konzentration von 10 mg/mL. Würdest du im Feld für mg/mL eine 5 eingeben, ergäbe der Rechner für eine Dosis von 5 mg einen Wert von 100 statt 50 Einheiten. Das wäre die doppelte Dosis. Gib beide Zahlen so ein, wie sie auf dem Etikett stehen, also 5 mg / 0,5 mL. Der Rechner dividiert die beiden Werte für dich. Bei der Packungsangabe eines Mehrfachdosis-Markenpräparats funktioniert es genauso: 60 mg/2,4 mL entsprechen 25 mg/mL (US-Fachinformation von Zepbound, Abschnitt 3).

Hat dein Nachschub eine andere Stärke, brauchst du für dieselbe Dosis eine neue Einheitenzahl. Diese berechnet der Rechner für den Wechsel zwischen Durchstechflaschen. Der Artikel zum Wechsel der Konzentration bei Durchstechflaschen erklärt, was du vor der ersten Entnahme prüfen solltest.

Bei einer Spritze mit Teilstrichen für jeweils 1 Einheit rundet der Rechner den exakten Wert auf die nächstgelegene ganze Einheit und zeigt, wie viele mg du mit dieser gerundeten Menge erhältst. Die Tabelle zeigt diese Berechnung bei 24 mg/mL für jede Tirzepatid-Stärke.

Bei kleinen Mengen aus hoch konzentrierten Durchstechflaschen geht durch das Runden am meisten verloren, weil eine Einheit einen größeren Anteil der Dosis ausmacht. Bei 40 mg/mL entsprechen 2,5 mg einer Menge von 6,25 Einheiten. Ziehst du 6 Einheiten auf, erhältst du 2,40 mg. Wenn du eine bereits aufgezogene Spritze prüfen möchtest, rechnet der Rechner zur Rückrechnung der Dosis die Formel rückwärts.

Wenn das Pulver in einer Durchstechflasche mit bakteriostatischem Wasser gemischt wird, ergibt sich die Konzentration aus der Pulvermenge in mg geteilt durch die Wassermenge in mL. Tippe im Rechner auf „Selbst gemischt? Pulver + Wasser“ und gib beide Zahlen ein. Die Tabelle zeigt drei Dosen für fünf Kombinationen aus Pulver und Wasser.

Mehr Wasser verteilt dieselbe Pulvermenge auf mehr Einheiten der Spritzenskala. Eine Einheit enthält bei 5 mg/mL eine Menge von 0,05 mg und bei 40 mg/mL eine Menge von 0,4 mg. Liest du die Spritze um eine Einheit falsch ab, fällt der Fehler bei der höher konzentrierten Durchstechflasche also achtmal so groß aus.

Bei Pens der Markenpräparate ist die Dosis bereits festgelegt: Sowohl der Einzeldosis-Pen als auch der KwikPen mit vier Dosen geben eine feste Dosis ohne Spritze ab. Aus Durchstechflaschen der Markenpräparate wird bis zu einer festen Markierung aufgezogen: 0,5 mL aus einer Einzeldosis-Durchstechflasche und 0,6 mL aus einer Mehrfachdosis-Durchstechflasche (US-Fachinformation von Zepbound, Abschnitt 3). Der Rechner für Zepbound-Durchstechflaschen prüft diese Mengen. Bei einem Klick-Pen mit einem Rezepturarzneimittel ist es wiederum anders: Der Klickrechner für Pens mit Tirzepatid-Rezepturen rechnet eine Dosis anhand der mg/mL des Pens in Klicks um.

Der Rechner rechnet eine dir verordnete Dosis um; er legt keine Dosis fest. Die Behandlung mit Zepbound beginnt mit 2,5 mg einmal wöchentlich. Die Dosis steigt in Schritten von 2,5 mg bis auf 15 mg, jeweils nach mindestens 4 Wochen mit der aktuellen Dosis (US-Fachinformation von Zepbound, Abschnitt 2). Jede Stufe und die früheste Woche, in der du sie erreichen kannst, findest du im Artikel So funktioniert die Dosissteigerung bei Zepbound. Wenn du eine Wochendosis auf kleinere Injektionen aufteilen möchtest, rundet der Rechner zum Aufteilen der Dosis jede aufgezogene Menge und berechnet die Gesamtdosis für die Woche.

Jede Spritze, die du in Pensday einträgst, wird mit ihrem Datum gespeichert. An deinem Injektionstag erhältst du eine Erinnerung.