Calculadora inversa de dosis: de unidades de jeringa a mg en viales de GLP-1

1. Elige de dónde extrajiste la dosis: un vial de un medicamento compuesto, un vial de Zepbound o Mounjaro, o una KwikPen (ficha técnica de Mounjaro, sección 11), y selecciona el medicamento. La calculadora compara el resultado con los niveles de dosis y la dosis máxima indicados en la ficha técnica de ese medicamento.
2. Si usas un vial de un medicamento compuesto, escribe la concentración tal como aparece en la etiqueta, por ejemplo, 20 mg/mL o 10 mg / 0.5 mL.
3. Ingresa las unidades de la jeringa o selecciónalas en la escala de la jeringa.
4. Agrega la dosis que querías extraer para saber si coincide con la que cargaste y ver qué marca del cilindro corresponde a esa dosis. Si los mg no coinciden, la calculadora indica la diferencia y señala la confusión más probable al leer la etiqueta.

Al dividir las unidades entre 100 obtienes el volumen en mL, y al multiplicar ese volumen por la concentración obtienes los mg: mg = unidades ÷ 100 × concentración en mg/mL.

Extrajiste 25 unidades de un vial cuya etiqueta indica 20 mg/mL. Eso equivale a 25 ÷ 100 = 0.25 mL, y 0.25 mL × 20 mg/mL = 5 mg. Las mismas 25 unidades de un vial de 40 mg/mL contienen 10 mg.

Cada celda equivale a las unidades ÷ 100 × la concentración que aparece en el encabezado de la columna.

Cincuenta unidades equivalen a 5 mg si el vial es de 10 mg/mL y a 20 mg si es de 40 mg/mL: cuatro veces más medicamento en el mismo volumen. Tres celdas de la última columna superan los 15 mg, la dosis máxima indicada en la ficha técnica de la tirzepatida (ficha técnica de Zepbound, sección 2). Si el resultado es tan alto, lo primero que debes revisar es la concentración que ingresaste.

Una unidad equivale a 0.01 mL, así que contiene la concentración ÷ 100 en mg.

A una concentración de 40 mg/mL, leer dos unidades de más añade 0.8 mg, aproximadamente un tercio de una dosis de 2.5 mg.

La FDA ha recibido reportes de personas que se inyectaron entre 5 y 20 veces la dosis prevista tras extraer semaglutida compuesta de viales multidosis (alerta de la FDA sobre errores de dosificación con semaglutida compuesta). Según la FDA, la confusión entre mL, mg y unidades pudo haber contribuido a estos errores; en varios reportes, pacientes a quienes se les indicó extraer 5 unidades extrajeron 50. Comprueba la dosis:

• antes de inyectarte el contenido de una jeringa que llenaste de memoria;
• cuando recibas un vial nuevo o una farmacia distinta te surta el medicamento, para saber cuánto contiene ahora tu cantidad habitual de unidades;
• cuando recibas una cantidad de unidades sin que se especifique la concentración, por ejemplo, de una nota antigua o de un amigo que usa el mismo medicamento.

Si la concentración cambió, comprueba la primera extracción del vial nuevo con la información de qué cambia cuando cambia la concentración de tu vial. Si el vial se preparó a partir de polvo, la concentración depende del agua añadida; los cálculos de reconstitución explican cómo.

Tu receta indica la dosis en mg, así que compara los mg, no la cantidad de unidades. La tirzepatida de marca viene en dosis de 2.5, 5, 7.5, 10, 12.5 y 15 mg (ficha técnica de Zepbound, sección 3). Una receta de un medicamento compuesto puede indicar otra cantidad. La FDA tiene reportes de eventos adversos que podrían estar relacionados con semaglutida y tirzepatida compuestas recetadas fuera de las condiciones aprobadas en la ficha técnica, como dosis individuales más altas o aumentos de dosis más rápidos (preocupaciones de la FDA sobre los medicamentos GLP‑1 no aprobados).

Si los mg no coinciden con tu receta, no te inyectes el contenido de la jeringa ni ajustes la cantidad extraída para que coincida. Primero vuelve a leer la concentración en la etiqueta.

Si seleccionas semaglutida, la calculadora compara el resultado con las dosis máximas de semaglutida: 2 mg una vez a la semana para Ozempic (ficha técnica de Ozempic, sección 2) y 7.2 mg una vez a la semana para Wegovy (ficha técnica de Wegovy, sección 2).

Para hacer la conversión inversa, de la dosis recetada a las unidades que debes extraer, usa la calculadora de dosis de tirzepatida o la calculadora de dosis de semaglutida.

Las plumas de marca administran una dosis fija y no tienen marcas de unidades que puedas leer. El contenido de un vial de marca de dosis única se extrae por completo: 0.5 mL, o 50 unidades, en todas las concentraciones. Una dosis de un vial multidosis de Zepbound equivale a 0.6 mL, o 60 unidades (ficha técnica de Zepbound, sección 3), por lo que extraer 50 unidades de uno de estos viales da 0.5 ÷ 0.6 = 83% de la dosis. La calculadora para viales de Zepbound comprueba las cantidades extraídas de viales de marca.