Calculadora de titulación de GLP-1: primeras fechas para aumentar la dosis

1. Elige el esquema: tirzepatida (Mounjaro o Zepbound), Ozempic o Wegovy.
2. Elige tu dosis actual y la fecha de tu primera inyección con esa dosis.
3. Consulta la primera fecha posible para el siguiente nivel, que coincidirá con tu día de inyección, y cuántos días faltan. Añade 4 semanas más con esta dosis si vas a mantenerla por más tiempo.
4. Para evaluar si te conviene mantener la dosis o aumentarla, añade cuándo empezaste el tratamiento, tu peso de entonces y el actual, y el precio mensual de cada dosis. El planificador compara tu pérdida de peso con la curva del ensayo correspondiente a tu dosis (SURMOUNT-1 para tirzepatida, STEP 1 para semaglutida) y muestra cuánto cuesta pasar al siguiente nivel.
5. Si usas plumas, el planificador indica cuándo debe llegar la siguiente caja; si usas un vial, añade su concentración para ver las unidades de cada nivel. Añade las fechas de los niveles a tu calendario o guarda el enlace.

Los niveles posteriores muestran la primera fecha que permite la ficha técnica, y todos caen en el mismo día de la semana que tu primera inyección con la dosis actual. Tus opciones se guardan en la dirección de la página, así que puedes volver al mismo plan si la guardas en favoritos.

El planificador suma 28 días por cada nivel entre tu dosis actual y la que estás consultando: primera fecha posible = fecha de inicio de tu dosis actual + 28 días × número de niveles que faltan. Si cuentas desde tu primera inyección y tomas la dosis inicial como el nivel 0, el nivel n puede comenzar en la semana 4 × n + 1.

Supongamos que empezaste a usar la dosis de 5 mg de tirzepatida el 1 de septiembre de 2026. La dosis de 7.5 mg está un nivel por encima, así que su primera fecha posible es el 1 de septiembre + 28 días = 29 de septiembre de 2026. La dosis de 15 mg está cuatro niveles por encima, lo que da 1 de septiembre + 112 días = 22 de diciembre de 2026. Cada fila de la tabla suma otros 28 días.

Cada fila sigue las fichas técnicas de EE. UU. de Zepbound y Mounjaro (sección 2), Ozempic (sección 2.2) y Wegovy (sección 2.2, tabla 1).

La ficha técnica de Zepbound reserva los 2.5 mg para iniciar el tratamiento y no los aprueba como dosis de mantenimiento, y ninguna de las dos fichas técnicas de semaglutida incluye los 0.25 mg entre sus dosis de mantenimiento. La ficha técnica de EE. UU. de Mounjaro condiciona cada aumento a la necesidad de un mayor control de la glucosa, y su dosis máxima para niños de 10 años en adelante con diabetes tipo 2 es de 10 mg; el planificador usa el esquema para adultos. Los aumentos de Ozempic por encima de 0.5 mg también están condicionados a la necesidad de un mayor control de la glucosa, excepto en personas con diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica, para quienes la dosis de mantenimiento es de 1 mg (ficha técnica de EE. UU. de Ozempic, sección 2.2). La dosis máxima de Ozempic es de 2 mg, y los niveles de 1.7 mg y 2.4 mg corresponden a Wegovy.

Wegovy de 7.2 mg (Wegovy HD) está indicado para adultos que han tolerado 2.4 mg durante al menos 4 semanas y para quienes está clínicamente indicada una mayor reducción de peso, por lo que la primera semana en que puede iniciarse es la 21 (ficha técnica de EE. UU. de Wegovy, sección 2.2). La tabla de dosis de GLP‑1 explica la aprobación y el ensayo que la respalda.

Las fichas técnicas del Reino Unido usan los mismos niveles y los mismos períodos de 4 semanas con cada dosis para Mounjaro, Ozempic y Wegovy (SmPC, sección 4.2). La ficha técnica del Reino Unido (SmPC) de Wegovy considera los 1.7 mg únicamente como un nivel de titulación y establece los 2.4 mg como dosis de mantenimiento. Su dosis de 7.2 mg está indicada para adultos con obesidad y puede administrarse como una inyección de 7.2 mg o como tres inyecciones de 2.4 mg, una después de otra.

Las cuatro fichas técnicas de EE. UU. indican que el aumento gradual tiene el mismo propósito: reducir el riesgo de efectos secundarios gastrointestinales (ficha técnica de EE. UU. de Wegovy, sección 2.2). Si una dosis no se tolera, la ficha técnica de EE. UU. de Wegovy indica que se considere retrasar el siguiente aumento 4 semanas, y la ficha técnica del Reino Unido (SmPC) también permite volver a la dosis anterior hasta que mejoren los síntomas (ficha técnica del Reino Unido (SmPC) de Wegovy, sección 4.2). La ficha técnica de Zepbound pide a quienes lo recetan que tengan en cuenta la respuesta y la tolerabilidad al elegir la dosis de mantenimiento, y las fichas técnicas de EE. UU. de Zepbound y Wegovy ofrecen dosis de mantenimiento más bajas: 5 o 10 mg de Zepbound y 1.7 mg de Wegovy.

Cuatro semanas también es, aproximadamente, el tiempo que tarda una dosis nueva en estabilizarse. Con una nueva dosis de tirzepatida, los niveles alcanzan el estado estacionario después de 4 semanas (ficha técnica de EE. UU. de Zepbound, sección 12.3), y con semaglutida, después de 4 a 5 semanas (ficha técnica de EE. UU. de Ozempic, sección 12.3). El graficador de GLP‑1 muestra ese aumento para cada medicamento. Qué esperar al aumentar tu dosis de Ozempic describe cómo suele sentirse un aumento de dosis con semaglutida, y la tabla de dosis de Zepbound enumera cada dosis de tirzepatida.

Si registras cada inyección y su dosis en Pensday, la fecha en que aumentaste la dosis quedará registrada para cuando planifiques el siguiente aumento.