Calculadora de dosis de retatrutida: reconstitución y unidades de jeringa

1. Indica si ya mezclaste el contenido del vial. Si es así, ingresa los mg que aparecen en el vial y los mL de agua que agregaste; la calculadora te dará la concentración.
2. Ingresa la cantidad en mg que piensas extraer y elige tu jeringa: 0.3 mL (30 unidades), 0.5 mL (50 unidades) o 1 mL (100 unidades). La calculadora no sugiere ninguna cantidad.
3. Consulta las unidades, los mL y cuántas veces puedes extraer esa cantidad del vial.
4. Si aún no has hecho la mezcla, la calculadora muestra los volúmenes de agua con los que la cantidad que quieres extraer corresponde a un número redondo de unidades en la escala de la jeringa, empezando por la mejor opción. Imprime una etiqueta para el vial con la fecha de mezcla.

Concentración en mg/mL = polvo en mg ÷ agua en mL. Unidades = cantidad en mg ÷ concentración en mg/mL × 100, porque 100 unidades en una jeringa U-100 equivalen a 1 mL (alerta de la FDA sobre errores de dosificación con semaglutida compuesta).

Los números de este ejemplo son arbitrarios y se eligieron para facilitar la división; ninguno representa una dosis. Un vial etiquetado con 10 mg que se mezcla con 2 mL de agua tiene una concentración de 10 ÷ 2 = 5 mg/mL. Así, cada marca de una unidad corresponde a 5 ÷ 100 = 0.05 mg, y cada mg equivale a 1 ÷ 5 × 100 = 20 unidades, o 0.2 mL.

El mismo vial de 10 mg da una concentración distinta con cada volumen de agua, y la cantidad que corresponde a cada marca de unidad cambia con ella.

Con el mismo vial, 20 unidades de la mezcla con 1 mL contienen el doble de medicamento que 20 unidades de la mezcla con 2 mL. No puedes convertir a mg el número de unidades que usa otra persona sin saber qué volumen de agua utilizó, así que anota el volumen en el vial cuando hagas la mezcla.

Con más agua, cada marca corresponde a una cantidad menor: 0.05 mg a una concentración de 5 mg/mL frente a 0.2 mg a 20 mg/mL. También necesitas inyectar más líquido para administrar la misma cantidad. La calculadora te avisa cuando una cantidad requiere más volumen del que cabe en la jeringa que elegiste.

Todos los resultados suponen que el vial contiene lo que indica su etiqueta. Lilly advierte que la retatrutida ilícita puede contener "una cantidad excesiva o insuficiente de ingrediente activo, o un ingrediente completamente distinto" (Lilly, lo que debes saber sobre la retatrutida).

La retatrutida no tiene una ficha técnica aprobada, por lo que no hay una dosis inicial, un esquema de aumento de dosis, una dosis máxima ni una regla para las dosis olvidadas con los que se pueda contrastar un resultado. Lilly afirma que solo está disponible legalmente a través de sus ensayos clínicos y que cualquier producto vendido a consumidores fuera de ellos es ilegal (Lilly, lo que debes saber sobre la retatrutida). La FDA señala que la ley federal no permite usar retatrutida en la preparación de medicamentos compuestos y que "no se ha determinado que sea segura y eficaz para ninguna afección" (FDA, preocupaciones sobre los medicamentos GLP‑1 no aprobados). Los resultados de los ensayos, los plazos de aprobación y el significado de la frase "solo para uso en investigación" que aparece en un vial se explican en qué es la retatrutida y en qué etapa están sus ensayos.

Como referencia, la ficha técnica de Zepbound establece una dosis inicial de 2.5 mg durante 4 semanas, aumentos de 2.5 mg después de al menos 4 semanas, una dosis máxima de 15 mg, un plazo de 4 días (96 horas) para administrar una dosis olvidada y un volumen fijo para cada pluma y vial (información para prescribir de Zepbound, secciones 2 y 3). La ficha técnica de Ozempic establece una dosis inicial de 0.25 mg y una dosis máxima de 2 mg (información para prescribir de Ozempic, sección 2.2). Todos los esquemas aprobados de aumento de dosis están en la tabla de conversión de dosis de GLP‑1, y la calculadora inversa de dosis convierte las unidades a mg para cualquier vial.