Dosificación y titulación

¿Olvidaste una dosis de Zepbound, Mounjaro, Ozempic o Wegovy? Qué hacer

Zepbound y Mounjaro: aplícate la dosis olvidada hasta 4 días (96 horas) después. Ozempic: 5 días. Wegovy en EE. UU.: hasta 48 horas antes de la próxima dosis.

Revisión médica por Farnia Bahari, PharmD

Publicado el 8 min de lectura

Aplícate la dosis olvidada de Zepbound lo antes posible, dentro de los 4 días (96 horas) posteriores al día en que te correspondía (ficha técnica de Zepbound, sección 2.3). Después de ese plazo, omítela e inyéctate el día habitual. Mounjaro sigue la misma regla y Ozempic permite hasta 5 días; en EE. UU., Wegovy solo permite aplicarla si faltan más de 48 horas para la próxima dosis.

Una mujer con abrigo rojo pasa de prisa junto a un calendario de pared con un día marcado y lleva una pluma de inyección en el bolso.

Datos clave

  • Entre dos dosis de Zepbound o Mounjaro deben pasar al menos 72 horas, y entre dos dosis de Ozempic en EE. UU., más de 2 días (fichas técnicas de Zepbound, Mounjaro y Ozempic).
  • En el Reino Unido, entre las dosis de Ozempic y de Wegovy deben pasar más de 72 horas, y para una dosis tardía de Wegovy se aplica el mismo plazo que para Ozempic (fichas técnicas del Reino Unido de Ozempic y Wegovy, sección 4.2).
  • Nunca uses una dosis doble para compensar una dosis olvidada; los prospectos del Reino Unido dicen: "No uses una dosis doble para compensar una dosis olvidada" (prospectos de Mounjaro y Ozempic).
  • Si olvidas una tableta diaria de Wegovy, Ozempic o Rybelsus, omítela y toma la siguiente al día siguiente; Foundayo tiene su propia regla (fichas técnicas de Wegovy y Foundayo).
  • Si olvidas 2 o más dosis seguidas de Wegovy, la ficha técnica de EE. UU. indica reiniciar el aumento gradual desde una dosis más baja (ficha técnica de Wegovy, sección 2.4).

Qué hacer según cuánto tiempo haya pasado

Una vez superado el plazo correspondiente, omite la dosis olvidada, aplícate la siguiente el día habitual y continúa cada semana a partir de ese día (ficha técnica de Zepbound, sección 2.3). En el Reino Unido, las fichas técnicas o resúmenes de las características del producto (SmPC), que contienen la información para prescribir, establecen para Mounjaro y Ozempic los mismos plazos que las fichas técnicas de EE. UU. (ficha técnica de Mounjaro; ficha técnica de Ozempic).

Medicamento Aplícate la dosis olvidada si
Zepbound o Mounjaro No han pasado más de 4 días (96 horas)
Ozempic No han pasado más de 5 días
Wegovy en EE. UU. Faltan más de 48 horas para tu próxima dosis
Wegovy en el Reino Unido No han pasado más de 5 días

Para calcular la hora límite a partir de tu última inyección, usa la guía de dosis olvidadas, que aplica las reglas de EE. UU. o, si lo eliges, las del Reino Unido.

¿Hasta cuándo puedo aplicarme una dosis olvidada de Wegovy?

En EE. UU., todavía puedes aplicarte una inyección olvidada de Wegovy si faltan más de 2 días para tu próxima dosis. El criterio de la Guía del medicamento es si "faltan más de 2 días (48 horas) para la próxima dosis programada" (ficha técnica de Wegovy, sección 2.4 y Guía del medicamento). En cambio, Ozempic, que contiene el mismo principio activo, cuenta el tiempo transcurrido desde la dosis olvidada y permite hasta 5 días (ficha técnica de Ozempic, sección 2.1).

Con un intervalo habitual de 7 días, las dos reglas dan un resultado casi idéntico, porque 7 − 2 = 5. La diferencia aparece cuando tu próxima dosis está programada para antes, por ejemplo, si cambiaste el día de la inyección. Si tu próxima dosis de Wegovy corresponde 5 días después de la dosis olvidada, el plazo de EE. UU. termina cuando llevas 3 días de retraso (5 − 2).

La ficha técnica de Wegovy del Reino Unido cuenta el tiempo transcurrido, igual que Ozempic: puedes aplicarte una dosis olvidada dentro de los 5 días y, después de ese plazo, debes omitirla (ficha técnica de Wegovy, sección 4.2). Sigue las reglas del producto y del país de donde proviene tu pluma.

¿Cuánto tiempo debe pasar entre dos dosis?

Dos plumas de inyección separadas sobre una repisa, con una fila de marcas entre ellas.

Cada ficha técnica o, en el caso de Wegovy en EE. UU., su Guía del medicamento, establece un intervalo mínimo entre dos inyecciones. Ese mismo intervalo se aplica cuando decides cambiar el día de tu inyección.

Medicamento Mínimo en EE. UU. Mínimo en el Reino Unido
Zepbound o Mounjaro Al menos 3 días (72 horas) Al menos 3 días (Mounjaro)
Ozempic Más de 2 días (48 horas) Más de 3 días (72 horas)
Wegovy 2 días o más desde la última dosis Más de 3 días (72 horas)

La columna del Reino Unido se basa en la sección 4.2 de cada ficha técnica (Mounjaro, Ozempic, Wegovy). Las fichas técnicas de Ozempic y Wegovy del Reino Unido añaden que, una vez elegido un nuevo día, debes continuar cada semana a partir de ese día.

Supongamos que te inyectas los domingos y quieres cambiar al jueves. Del domingo al jueves pasan 4 días (96 horas), lo que cumple todos los intervalos mínimos, así que te inyectas el jueves y mantienes ese día de ahí en adelante. Si quieres cambiar al lunes, espera hasta el lunes que cae 8 días después de tu última dosis del domingo, porque entre el domingo y el lunes inmediatamente siguiente solo pasa 1 día.

Aplicarte una dosis un día antes también cuenta como un cambio de día. Un intervalo de seis días desde tu última dosis cumple todos los mínimos, y ese pasa a ser tu día de inyección semanal. Las fichas técnicas establecen un intervalo mínimo, pero no uno máximo, así que cambiar a un día posterior retrasa la dosis de esa semana y sigue aplicándose el plazo para una dosis olvidada.

Al elegir un nuevo día y horario para la inyección, cualquier hora sirve, porque todas las fichas técnicas permiten inyectarse a cualquier hora del día (ficha técnica de Ozempic, sección 2.1; ficha técnica de Zepbound, sección 2.4).

Si llevas 2 semanas o más sin aplicarte la dosis

Entre las inyecciones semanales, solo las fichas técnicas de Wegovy incluyen una regla para las interrupciones más largas. En EE. UU., olvidar 2 o más dosis seguidas implica reiniciar con una dosis más baja para reducir la probabilidad de efectos secundarios estomacales (ficha técnica de Wegovy, sección 2.4). Su Guía del medicamento indica que te comuniques con tu profesional de la salud para saber cómo reiniciar. La ficha técnica del Reino Unido dice que, si se olvidan más dosis, "se debe considerar reducir la dosis inicial al reiniciar el tratamiento", sin especificar un número (ficha técnica de Wegovy, sección 4.2). Tras reiniciar con una dosis más baja, se vuelve a subir paso a paso según los esquemas de aumento de dosis de cada marca.

Las fichas técnicas de Ozempic, Zepbound y Mounjaro no establecen una regla para varias dosis olvidadas seguidas, así que consulta con tu médico tratante qué dosis usar para reiniciar antes de la próxima inyección. La mitad de la semaglutida de una inyección se elimina en aproximadamente una semana, y la mitad de la tirzepatida, en unos 5 a 6 días (ficha técnica de Ozempic, sección 12.3; ficha técnica de Zepbound, sección 12.3).

Para ver la proporción que queda de 1 a 5 semanas después de la última inyección, el graficador de GLP‑1 incluye una tabla de eliminación del medicamento. El tiempo que llevas sin inyectarte se refleja en la curva de niveles que Pensday genera a partir de las inyecciones que registras. Una pausa planificada corresponde a una reducción gradual de la dosis, en lugar de una dosis olvidada, y dejar la semaglutida de forma gradual tiene sus propios pasos.

Si te inyectaste una dosis adicional

Una mujer sentada al borde de la cama por la noche habla por teléfono, con una pluma de inyección sobre la mesa de noche.

Si te inyectas una dosis adicional, "llama a tu profesional de la salud o a la línea Poison Help al 1-800-222-1222, o acude de inmediato al servicio de urgencias del hospital más cercano" (Guías del medicamento de Zepbound, Mounjaro, Ozempic, Wegovy). Todas las guías de EE. UU. lo expresan de esa manera, y la de Wegovy añade que una cantidad excesiva puede causar "náuseas intensas, vómitos intensos y un nivel muy bajo de azúcar en la sangre".

En el Reino Unido, habla con tu médico de inmediato si te aplicaste demasiado Ozempic o Wegovy; ambos prospectos advierten sobre las náuseas (prospectos de Ozempic y Wegovy). Si te aplicaste demasiado Mounjaro, habla con tu médico de inmediato, porque puede causar un nivel bajo de azúcar en la sangre y provocar náuseas o vómitos (prospecto de Mounjaro).

Si olvidaste una pastilla diaria de GLP‑1

Si olvidas una tableta de Wegovy, una tableta de Ozempic o una tableta de Rybelsus, omítela y continúa con la tableta del día siguiente (ficha técnica de Wegovy, sección 2.4; ficha técnica de Rybelsus y Ozempic en tabletas, sección 2.1).

Foundayo es la excepción. Toma la tableta olvidada de Foundayo lo antes posible y no dupliques la siguiente dosis (ficha técnica de Foundayo, sección 2.3). Después de olvidar 7 o más dosis seguidas de Foundayo, el aumento gradual se reinicia desde una dosis más baja.

Preguntas

Preguntas frecuentes

  1. Si me aplico una dosis tarde, ¿vuelven a empezar mis 4 semanas con la dosis actual?

    Ninguna ficha técnica lo indica. Las pautas de aumento gradual se basan en las semanas que llevas con la dosis actual (ficha técnica de Zepbound, sección 2.1), y ninguna dice si una inyección tardía reinicia ese conteo, así que consulta con tu médico tratante antes de planear el siguiente aumento.

  2. ¿Qué hago si llevo 2 semanas sin aplicarme Ozempic?

    Primero consulta con tu médico tratante qué dosis usar para reiniciar, ya que la ficha técnica de Ozempic no incluye una regla para varias dosis olvidadas. Con una vida media de aproximadamente 1 semana, 3 semanas después queda alrededor de una octava parte del nivel que tenías justo después de tu última inyección (½ × ½ × ½), según la ficha técnica de Ozempic, sección 12.3.

  3. ¿La regla para una dosis olvidada de Mounjaro es la misma en el Reino Unido y en EE. UU.?

    Sí. El prospecto del Reino Unido indica que te apliques la dosis olvidada de Mounjaro si han pasado 4 días o menos, y que dejes "al menos 3 días" entre dos dosis (prospecto de Mounjaro para el paciente). Ambos límites coinciden con la ficha técnica de Mounjaro de EE. UU. (ficha técnica de Mounjaro, sección 2.1).

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