Calculadora de perda de peso com GLP-1: projeção de 12 meses baseada em estudos

1. Escolha a dose que você espera manter: tirzepatida 5, 10 ou 15 mg, os três grupos do SURMOUNT-1, ou semaglutida 2,4 mg do STEP 1 ou 7,2 mg do estudo de 72 semanas dessa dose.
2. Informe seu peso inicial em libras, quilogramas ou stones.
3. Se você já começou, informe a data de início e seu peso de hoje para comparar seu resultado com a curva do estudo e a linha do placebo na semana em que você está. Se ainda não começou, adicione uma data importante para consultar seu peso nela; antes do início, as três doses de tirzepatida aparecem como uma faixa.
4. Confira o peso na data escolhida e no mês 12 e, se você adicionar uma meta, o mês em que a curva média chega a ela.

O resultado é a média do estudo ajustada ao seu peso, não uma previsão individual. Pessoas que usaram doses menores e pessoas com diabetes tipo 2 perderam menos peso nos estudos; esses números estão mais abaixo nesta página.

A curva sobe rápido e depois vai se achatando à medida que se aproxima da perda média do estudo. A proporção dessa média alcançada no mês m é 1 − e^(−k × m), em que k = 3 ÷ duração do estudo em meses. O STEP 1 durou 68 semanas, que a calculadora arredonda para 16 meses; o SURMOUNT-1 durou 72 semanas, arredondadas para 17 meses.

Perda projetada (%) = média do estudo × (1 − e^(−k × m)). Peso projetado = peso inicial × (1 − perda projetada ÷ 100).

Como 1 − e^(−3) = 0,95, a curva chega a 95% da média do estudo no mês 16 ou 17 e nunca ultrapassa essa média. Nos momentos em que os estudos terminaram, a curva indica 19,9% para a tirzepatida e 14,2% para a semaglutida, um pouco abaixo das médias publicadas. No mês 12, ela mostra 88% da média do SURMOUNT-1 e 89,5% da média do STEP 1.

Exemplo de cálculo para 220 lb com tirzepatida: k = 3 ÷ 17 = 0,176. No mês 12, 1 − e^(−0,176 × 12) = 1 − 0,120 = 0,880. A perda projetada é 20,9% × 0,880 = 18,4%, então o peso é 220 × (1 − 0,184) = 179,6 lb. A calculadora mostra 180 lb e uma perda de 40 lb.

A tabela aplica a mesma fórmula a um peso inicial de 220 lb nos meses 3, 6, 9 e 12.

Com exceção da curva de 7,2 mg, todas as constantes da calculadora vêm destes dois estudos: SURMOUNT-1 (Jastreboff et al., NEJM 2022) e STEP 1 (Wilding et al., NEJM 2021). O aumento gradual da dose de tirzepatida ao longo de 20 semanas vem do artigo do SURMOUNT-1. O aumento gradual da dose de semaglutida ao longo de 16 semanas vem da bula de Wegovy, seção 14, que apresenta o STEP 1 como Estudo 2.

As médias dos estudos já incluem as semanas de aumento gradual da dose. Por isso, o mês 1 da curva é seu primeiro mês com o medicamento, não seu primeiro mês na dose mais alta. Os dois estudos incluíram adultos sem diabetes que tinham IMC de 30 ou mais, ou de 27 ou mais com uma condição relacionada ao peso, e ambos ofereceram apoio para mudanças no estilo de vida.

Além de 15 mg, a calculadora oferece as doses de 5 mg e 10 mg usadas nos grupos do SURMOUNT-1 e a dose de 7,2 mg de Wegovy. O SURMOUNT-1 também testou 5 mg e 10 mg de tirzepatida, com perdas médias de 15,0% e 19,5% na semana 72 (Jastreboff et al., NEJM 2022).

Wegovy agora chega a 7,2 mg para pessoas que toleraram 2,4 mg por pelo menos 4 semanas. No estudo de 72 semanas dessa dose, o grupo de 7,2 mg perdeu 18,8%, contra 15,5% com 2,4 mg (bula de Wegovy, seção 2.2 e Tabela 12). A calculadora traça a curva de 7,2 mg com base nesse estudo, em comparação com a perda média de 3,9% do grupo placebo; as etapas de aumento da dose de cada marca estão na tabela de conversão de doses de GLP‑1.

As opções de tirzepatida e semaglutida vêm de estudos separados, com pessoas diferentes, então a distância entre as curvas não representa o resultado de uma comparação direta. No SURMOUNT-5, que fez essa comparação direta, a perda foi de 20,2% com tirzepatida e de 13,7% com semaglutida na semana 72, cada uma na maior dose que as pessoas toleraram (Aronne et al., NEJM 2025).

No STEP 4, as pessoas que usaram semaglutida 2,4 mg perderam 10,6% em uma fase inicial de 20 semanas e depois mais 7,9% nas 48 semanas seguintes (Rubino et al., JAMA 2021). No SURMOUNT-4 (Estudo 4 na bula de Zepbound), a tirzepatida levou a uma perda de 20,9% em uma fase inicial de 36 semanas e de mais 5,5% entre a semana 36 e a semana 88 (bula de Zepbound, seção 14, Estudo 4).

Os números das duas fases iniciais consideram apenas as pessoas que depois passaram pela distribuição aleatória entre os grupos: aquelas que chegaram a 2,4 mg no STEP 4 e aquelas que usavam 10 ou 15 mg no SURMOUNT-4. A curva da calculadora começa de forma mais gradual. Ela indica uma perda de 8,6% com semaglutida após 20 semanas e de 16,1% com tirzepatida após 36 semanas. Para conferir os resultados publicados pelos estudos em cada momento, veja a evolução dos resultados com Wegovy e a perda de peso com Mounjaro mês a mês.

Se sua perda ficar abaixo da curva por várias semanas, o guia sobre o que verificar durante um platô de perda de peso começa avaliando se o peso realmente parou de cair e depois aborda doses esquecidas, o frasco, a proteína e os treinos.

A curva segue a média, e os resultados individuais nos estudos variaram bastante para cima e para baixo dela. No STEP 1, 86,4% das pessoas que usaram semaglutida perderam pelo menos 5%, 69,1% perderam pelo menos 10% e 50,5% perderam pelo menos 15% (Wilding et al., NEJM 2021). Com tirzepatida 15 mg no SURMOUNT-1, 91% perderam pelo menos 5% e 57% perderam 20% ou mais (Jastreboff et al., NEJM 2022).

A curva também pressupõe que você continue usando o medicamento. No SURMOUNT-4, as pessoas que passaram a receber placebo após a fase inicial ganharam 14,0% entre a semana 36 e a semana 88 (bula de Zepbound, seção 14). Os estudos mais longos sobre a interrupção do tratamento são comparados no artigo sobre recuperação de peso após parar o medicamento.

A calculadora de meta de peso com GLP‑1 mostra como seu peso aos 12 meses se compara à faixa de IMC saudável para sua altura, e a calculadora de custo por libra perdida com GLP‑1 divide seu gasto mensal pela perda de peso. Para comparar a projeção com sua evolução real, acompanhe suas pesagens em um gráfico no Pensday, onde o registro de peso é gratuito.