Calculadora de dose de tirzepatida: converta mg em unidades de seringa e mL

1. Escolha o que você tem em mãos: um frasco de tirzepatida manipulada, um frasco de Zepbound ou Mounjaro, ou uma caneta. Canetas e frascos de marca não precisam de conversão, e a calculadora explica o motivo.
2. Digite a concentração como aparece no rótulo do frasco, por exemplo, 20 mg/mL ou 10 mg / 0,5 mL, e sua dose prescrita em mg. A calculadora mostra como interpretou o rótulo.
3. Veja até qual marca você deve aspirar na seringa do tamanho que usa, quantos mg essa marca representa e a sequência de doses na concentração desse frasco. Uma dose acima do máximo de 15 mg previsto em bula aparece ao lado de uma etapa com um décimo desse valor; uma dose abaixo de 2,5 mg aparece como foi informada, com as unidades correspondentes.
4. Informe o volume de líquido no frasco em mL e a data da primeira retirada para ver quantas doses o frasco rende antes do prazo de descarte de 28 dias da FDA, ou da data no rótulo, se ela vier antes. Depois, copie o link, salve o cartão como imagem, imprima ou adicione as datas das aplicações ao seu calendário.

Em uma seringa de insulina U-100, 100 unidades ocupam 1 mL. A FDA descreve uma dose de 5 unidades em uma seringa U-100 de 1 mL como 0,05 mL (alerta da FDA sobre erros de dosagem com semaglutida manipulada). Portanto, cada marca de uma unidade equivale a 0,01 mL, independentemente do conteúdo do frasco. A concentração no rótulo determina quantos mg há nesse volume.

Unidades = dose em mg ÷ concentração em mg/mL × 100. Volume em mL = dose em mg ÷ concentração em mg/mL.

Para uma dose de 5 mg de um frasco de 20 mg/mL: 5 ÷ 20 = 0,25 mL, e 0,25 × 100 = 25 unidades. Os mesmos 5 mg de um frasco de 10 mg/mL correspondem a 0,5 mL, ou 50 unidades. Como a dose é dividida pela concentração, um frasco mais concentrado sempre exige menos unidades para a mesma dose.

Zepbound e Mounjaro têm os mesmos dois grupos de apresentações. As canetas de uso único e os frascos de dose única contêm cada dose em 0,5 mL, e os frascos multidose e as canetas KwikPen contêm quatro doses de 0,6 mL em 2,4 mL (bula de Zepbound, seção 3; bula de Mounjaro, seção 3). A coluna das apresentações multidose traz os valores em mg/mL que aparecem nesses rótulos; os rótulos de dose única mostram apenas mg por 0,5 mL, por isso essa coluna corresponde à dosagem ÷ 0,5.

Ao aspirar com uma seringa, cada dose de um frasco de marca de dose única corresponde a 50 unidades, e cada dose de um frasco multidose corresponde a 60 unidades, em qualquer dosagem. A maior concentração entre as apresentações de marca é 30 mg/mL, na apresentação de dose única de 15 mg. Portanto, um rótulo de tirzepatida manipulada que indique mais de 30 mg/mL significa que há mais tirzepatida por unidade do que em qualquer frasco ou caneta de marca.

Cada célula corresponde à dose ÷ concentração × 100, com arredondamento para uma casa decimal, em quatro exemplos de concentração.

Uma seringa U-100 de 1 mL comporta 100 unidades (alerta da FDA sobre erros de dosagem com semaglutida manipulada). Na concentração de 10 mg/mL, uma dose de 12,5 mg ou 15 mg exige mais de uma seringa cheia, e a calculadora avisa sempre que o resultado ultrapassa 100 unidades.

Um frasco rotulado como 5 mg / 0,5 mL tem concentração de 10 mg/mL. Digitar 5 no campo de mg/mL resultaria em 100 unidades para uma dose de 5 mg, em vez de 50, o que equivale ao dobro da dose. Digite os dois números como aparecem no rótulo, 5 mg / 0,5 mL, e a calculadora faz a divisão para você. A embalagem de um frasco multidose de marca segue a mesma lógica: 60 mg/2,4 mL correspondem a 25 mg/mL (bula de Zepbound, seção 3).

Se o frasco de reposição tiver outra concentração, a mesma dose precisará de uma nova quantidade de unidades, que você pode calcular na calculadora de troca de frasco. O artigo sobre troca de concentração entre frascos lista o que conferir antes da primeira retirada.

Em uma seringa com marcas de 1 unidade, a calculadora arredonda o valor exato para a unidade inteira mais próxima e mostra quantos mg o volume arredondado fornece. A tabela mostra esse cálculo na concentração de 24 mg/mL para cada dosagem de tirzepatida.

As maiores perdas por arredondamento ocorrem ao aspirar pequenos volumes de frascos mais concentrados, porque uma unidade representa uma parcela maior da dose. Na concentração de 40 mg/mL, 2,5 mg correspondem a 6,25 unidades, e aspirar 6 unidades fornece 2,40 mg. Para conferir uma seringa que você já encheu, a calculadora de dose reversa faz o cálculo no sentido inverso.

Para um frasco de pó misturado com água bacteriostática, a concentração é a quantidade de pó em mg dividida pela quantidade de água em mL. Toque em "Você preparou a mistura? Pó + água" na calculadora e informe os dois números. A tabela mostra três doses em cinco combinações de pó e água.

Com mais água, a mesma quantidade de pó fica distribuída em um volume que corresponde a mais unidades na seringa. Uma unidade contém 0,05 mg na concentração de 5 mg/mL e 0,4 mg na concentração de 40 mg/mL. Por isso, um erro de leitura de uma unidade na seringa representa uma diferença oito vezes maior no frasco mais concentrado.

As canetas de marca já definem a dose: a caneta de uso único e a KwikPen de quatro doses fornecem uma dose fixa, sem seringa. Nos frascos de marca, você aspira até uma marca fixa: 0,5 mL de um frasco de dose única e 0,6 mL de um frasco multidose (bula de Zepbound, seção 3). A calculadora de frasco de Zepbound confere esses volumes. Uma caneta de medicamento manipulado com ajuste por cliques funciona de outra forma, e a calculadora de cliques da caneta de tirzepatida manipulada converte a dose em cliques a partir da concentração da caneta em mg/mL.

A calculadora converte uma dose que foi prescrita para você; ela não escolhe a dose. O tratamento com Zepbound começa com 2,5 mg uma vez por semana e aumenta em etapas de 2,5 mg, cada uma após pelo menos 4 semanas na dose atual, até 15 mg (bula de Zepbound, seção 2). Cada etapa, com a primeira semana em que você pode chegar a ela, está no artigo sobre como funciona o escalonamento da dose de Zepbound. Para dividir uma dose semanal em injeções menores, a calculadora de fracionamento de dose arredonda cada volume a aspirar e soma a quantidade total administrada na semana.

Cada aplicação que você registra no Pensday fica salva com a data, e você recebe um lembrete no dia da injeção.