Tabla de clics de Mounjaro: mg por clic según la presentación de KwikPen

1. Elige la dosis que aparece impresa en tu KwikPen.
2. Elige "Mi dosis completa" para ver la instrucción de la pluma y las fechas de sus cuatro dosis, "Una cantidad en mg" para verla expresada en clics según el cálculo no oficial de 60 clics, o "Qué dosis sigue" si ya empezaste a usar la pluma.
3. Si eliges una cantidad, consulta a cuánto equivaldría un clic, cuántas dosis obtendrías con ese número de clics y cuántas podrías usar antes de tener que desechar la pluma. Agrega lo que pagaste para ver el costo de cada dosis utilizable junto al de la pluma de menor dosis.
4. Agrega la fecha de tu primera dosis para imprimir el plan de uso de la pluma, guardarlo como imagen o añadir las dosis y la fecha de desecho a tu calendario.

Las instrucciones de uso del Reino Unido indican una sola forma de seleccionar la dosis: girar el selector de dosis hasta que se detenga y aparezca el ícono de dosis en la ventana. Ese ícono "equivale a una dosis completa de 0.6 ml" (instrucciones de uso de Mounjaro KwikPen, paso 11). Los únicos clics que menciona el prospecto son los 2 que se oyen al girar el selector hasta la posición de purgado en el paso 7. Las instrucciones de uso de Mounjaro KwikPen de EE. UU. dicen: "No cuentes los clics al seleccionar la dosis" (instrucciones de uso de Mounjaro KwikPen de EE. UU., paso 11). Para las plumas de Ozempic y Wegovy, consulta la tabla de clics de Ozempic y Wegovy.

Lilly Canada añade que no puede hacer recomendaciones sobre cómo dividir una dosis de KwikPen porque no se ha estudiado esa práctica (Lilly Canada). La ficha técnica del Reino Unido (SmPC) y el prospecto para el paciente tampoco indican un número de clics (ficha técnica de Mounjaro KwikPen; prospecto para el paciente). La MHRA aprobó la KwikPen de cuatro dosis el 25 de enero de 2024 como una pluma "que cubre un mes de tratamiento" (comunicado de la MHRA). El purgado y el ícono de dosis se explican en qué significan los clics de una KwikPen.

Todas las presentaciones de KwikPen contienen cuatro dosis de 0.6 mL en 2.4 mL, por lo que las seis plumas solo difieren en la concentración (ficha técnica de Mounjaro KwikPen, secciones 2 y 6.5). La concentración se calcula como dosis ÷ 0.6 mL y, según el supuesto de 60 clics, un clic equivale a dosis ÷ 60.

Como 15 ÷ 2.5 = 6, con el mismo número de clics, la pluma de 15 mg administraría seis veces la cantidad de tirzepatida que la de 2.5 mg. Un número de clics que otra persona haya contado solo se puede traducir en una cantidad de medicamento si sabes qué pluma usó.

En las tablas en línea, el valor de una dosis parcial se calcula como una fracción de 60 clics. La tabla repite ese cálculo para cada pluma, y la KwikPen no tiene una posición en el selector para ninguna de estas cantidades.

En la pluma de 10 mg, 15, 30 y 45 clics administrarían 2.5, 5 y 7.5 mg, y ya existe una KwikPen para cada una de esas dosis. En las plumas de 2.5, 7.5 y 12.5 mg, ninguna de las tres cantidades corresponde a una dosis aprobada; la secuencia de dosis empieza en 2.5 mg y aumenta en incrementos de 2.5 mg (ficha técnica de Mounjaro KwikPen, sección 4.2).

El prospecto para el paciente dice: "Puede quedar una pequeña cantidad de medicamento en la pluma después de haber administrado correctamente todas las dosis. No intentes usar el medicamento restante." (prospecto para el paciente de Mounjaro KwikPen, sección 3).

Al administrar una dosis parcial, queda en el cartucho una cantidad de medicamento que no se refleja en la ventana de dosis; si después el selector no gira hasta el ícono de dosis, lee qué significan los clics de una KwikPen antes de tu próxima dosis.

La pluma también tiene una fecha a partir de la cual debe desecharse, sin importar cuánto medicamento quede. La ficha técnica del Reino Unido (SmPC) permite conservarla sin refrigeración hasta 30 días después del primer uso; después debe desecharse (ficha técnica de Mounjaro KwikPen, sección 6.4). Las fichas técnicas de EE. UU. de las KwikPen de Mounjaro y Zepbound indican que hay que desechar la pluma 30 días después del primer uso o después de 4 dosis semanales, "aunque quede medicamento en ella" (ficha técnica de Mounjaro, sección 16.2; ficha técnica de Zepbound, sección 16.2).

Las plumas de medicamentos compuestos que dosifican por clics son diferentes: sus propias instrucciones indican cuánto administra cada clic. Clics = dosis en mg ÷ concentración en mg/mL × 100 ÷ unidades por clic. La pluma solo se detiene en clics enteros: con una concentración de 30 mg/mL y 1 unidad por clic, 2.5 mg equivalen a 8.3 clics, y con los 8 clics que permite la pluma se administran 2.4 mg. Para estas plumas, usa la calculadora de clics de plumas de tirzepatida compuesta.

Mounjaro se inicia con 2.5 mg una vez por semana y se aumenta a 5 mg después de 4 semanas. Cada aumento posterior es de 2.5 mg y se realiza después de al menos 4 semanas con la dosis actual. Las dosis de mantenimiento para adultos son de 5, 10 y 15 mg, y 15 mg es la dosis máxima (ficha técnica de Mounjaro KwikPen, sección 4.2). El planificador de titulación de la dosis coloca esos aumentos en un calendario.

Puedes administrarte una dosis olvidada si han pasado como máximo 4 días. Después de ese plazo, omítela e inyéctate el día habitual, dejando al menos 3 días entre una dosis y la siguiente (ficha técnica de Mounjaro KwikPen, sección 4.2). La guía de dosis olvidadas calcula las fechas. Si la dosis de 5 mg deja de controlar tu apetito antes de la siguiente inyección, la decisión de aumentar a 7.5 mg le corresponde a tu médico de cabecera o al profesional que te lo recetó; los factores que consideran se explican en cuando vuelven los pensamientos constantes sobre la comida con Mounjaro de 5 mg.