كم تحتاج من البروتين يوميًا عند استخدام دواء GLP‑1؟

عند استخدام دواء GLP‑1 مثل Ozempic (أوزمبك) أو Wegovy (ويجوفي) أو Mounjaro (مونجارو) أو Zepbound، استهدف تناول 1.2 إلى 1.6 غ من البروتين لكل كغ من وزن الجسم يوميًا أثناء فقدان الوزن. فإذا كان وزنك 70 كغ (154 رطلًا)، فهذا يعادل 84 إلى 112 غ. وتذكر توصيات مشتركة صدرت عام 2025 عن أربع جمعيات أمريكية متخصصة في السمنة والتغذية هذا النطاق (Mozaffarian وآخرون، 2025).

حقائق أساسية

• تحدد الإرشادات الغذائية للأمريكيين للفترة 2025–2030 النطاق نفسه هدفًا لتناول البروتين لدى جميع البالغين، مع تعديله بحسب احتياجات السعرات الحرارية (USDA وHHS، 2026).
• الكميات المرجعية للبالغين الأصحاء أقل من ذلك: 0.75 غ/كغ في المملكة المتحدة، و0.8 في الولايات المتحدة، و0.83 وفقًا لـ EFSA (Morris وآخرون، 2020؛ Mozaffarian وآخرون، 2025؛ EFSA، 2012).
• تحدد التوصيات حدًا أدنى يتراوح بين 0.4 و0.5 غ/كغ يوميًا، وتوصي بتجنب تناول أكثر من 2 غ/كغ لفترات طويلة (Mozaffarian وآخرون، 2025).
• لمن تجاوزوا سن 65، توصي مجموعة PROT-AGE بتناول ما لا يقل عن 1.0 إلى 1.2 غ/كغ يوميًا (Bauer وآخرون، 2013).
• في حالات السمنة، تطرح التوصيات بدائل هي 1.2 إلى 2.0 غ/كغ من الوزن المعدّل، أو 1.5 غ/كغ من الكتلة الخالية من الدهون، أو كمية ثابتة تتراوح بين 80 و120 غ (Mozaffarian وآخرون، 2025).

كم تحتاج من البروتين مع GLP‑1 بحسب حالتك؟

يوضح كل صف الكمية اليومية والفئة التي تنطبق عليها والجهة التي حددتها، مع رابط إلى مصدر يذكرها.

تضرب حاسبة البروتين مع GLP‑1 وزنك في نطاق البروتين لفقدان الوزن، ثم توزع المجموع على الوجبات. عند وزن 70 كغ، تعادل كمية 84 إلى 112 غ يوميًا 21 إلى 28 غ في كل وجبة من أربع وجبات (84 ÷ 4 و112 ÷ 4).

لا تحدد التوصيات بنفسها نطاق البروتين لفقدان الوزن، بل تذكر أن أهدافًا «مثل 1.2–1.6 غ/كغ من وزن الجسم/يوم» قد «اقتُرحت أيضًا» أثناء فقدان الوزن (Mozaffarian وآخرون، 2025). أما الإرشادات الغذائية للفترة 2025–2030، فتحدد لجميع البالغين في الولايات المتحدة هدفًا يتراوح بين 1.2 و1.6 غ/كغ، مع «التعديل حسب الحاجة» وفقًا للاحتياجات من السعرات الحرارية (USDA وHHS، 2026).

الكميات المرجعية الأقل مخصصة للبالغين الأصحاء عمومًا. وتستند كمية 0.83 غ/كغ التي حددتها EFSA إلى دراسات توازن النيتروجين، وتنطبق على البالغين في جميع الأعمار (EFSA، 2012). أما الكمية البريطانية البالغة 0.75 غ/كغ، فتعود إلى القيم الغذائية المرجعية لعام 1991 (Morris وآخرون، 2020؛ SACN، 2025). وللبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و64، تعادل هذه الكمية 55.5 غ يوميًا للرجال و45.0 غ للنساء (Public Health England، 2016). وتقول لجنة Scientific Advisory Committee on Nutrition في المملكة المتحدة إنها ستراجع البروتين ضمن برنامج عملها المستقبلي (SACN، 2025).

لمن تجاوزوا سن 65، توصي PROT-AGE بتناول 1.2 غ/كغ أو أكثر لمن يمارسون التمارين الرياضية، و1.2 إلى 1.5 غ/كغ لكبار السن المصابين بمرض حاد أو مزمن (Bauer وآخرون، 2013).

وزن الجسم الفعلي أم المعدّل أم المثالي؟

تقول التوصيات إنه لم يتضح أي وزن للجسم ينبغي استخدامه لتحديد أهداف البروتين لدى المصابين بالسمنة، وإن الوزن الفعلي «قد يؤدي إلى المبالغة كثيرًا في تقدير احتياجات البروتين» (Mozaffarian وآخرون، 2025). وتذكر وزن الجسم المعدّل كأحد الأسس الممكنة، لكنها لا تنشر معادلة لحسابه. والبدائل التي توردها هي:

• 1.2 إلى 2.0 غ/كغ من وزن الجسم المعدّل يوميًا عند فقدان قدر كبير من الوزن
• كمية ثابتة تتراوح بين 80 و120 غ يوميًا، وتقول التوصيات إن الالتزام بها قد يكون أسهل
• 1.5 غ لكل كغ من الكتلة الخالية من الدهون يوميًا، وهذا يتطلب قياس تكوين الجسم

عند وزن 120 كغ، يعطي الحساب باستخدام الوزن الفعلي 144 إلى 192 غ يوميًا (120 × 1.2 و120 × 1.6)، وهي كمية أعلى بكثير من النطاق الثابت البالغ 80 إلى 120 غ. أما عند وزن 70 كغ، فإن كمية 84 إلى 112 غ تقع بالفعل ضمن النطاق الثابت.

قد يحدد لك اختصاصي التغذية وزنًا مثاليًا أو معدّلًا لاستخدامه؛ أدخل هذا الرقم في حاسبة البروتين بدلًا من وزنك. ولحساب الوزن المثالي، أدخل طولك في حاسبة الوزن المستهدف مع GLP‑1، التي تستخدم المعادلات التقليدية.

تناولت دراسة صغيرة عام 2025 حالة 60 بالغًا يستخدمون دواء GLP‑1 لفقدان الوزن (Johnson وآخرون، 2025). وأظهرت سجلات طعامهم على مدى 3 أيام، عند حساب البروتين بالنسبة إلى وزن الجسم المعدّل، أن 43% وصلوا إلى 1.2 غ/كغ يوميًا، وأن 10% وصلوا إلى 1.6 غ/كغ (Johnson وآخرون، 2025).

الحد الأدنى والحد الأعلى للبروتين

قد يؤدي تناول أقل من 0.4 إلى 0.5 غ/كغ يوميًا إلى ضمور العضلات وضعف القدرة الوظيفية (Mozaffarian وآخرون، 2025). أما عند الحد الأعلى، فتحذر التوصيات المشتركة من تناول أكثر من 2 غ/كغ يوميًا لفترات طويلة، بسبب آثار صحية ضارة محتملة (Mozaffarian وآخرون، 2025).

وجد تحليل تلوي نُشر عام 2018 وشمل 49 تجربة على 1,863 بالغًا سليمًا يمارسون تمارين المقاومة أن تجاوز إجمالي تناول البروتين 1.62 غ/كغ يوميًا لم يؤدِّ إلى زيادة إضافية في الكتلة الخالية من الدهون (Morton وآخرون، 2018). لم تتضمن أي من هذه التجارب أدوية GLP‑1، وكانت تقيس الكتلة المكتسبة أثناء التدريب.

تصف جمعية International Society of Sports Nutrition كمية 1.4 إلى 2.0 غ/كغ يوميًا بأنها «كافية لمعظم من يمارسون التمارين الرياضية» في بيان موقفها لعام 2017 (Jäger وآخرون، 2017). وتقول إن المعتادين على تمارين المقاومة الذين يتناولون سعرات حرارية أقل من احتياجاتهم قد يحتاجون إلى 2.3 إلى 3.1 غ/كغ للحفاظ على الكتلة الخالية من الدهون، وهي كمية تتجاوز حد 2 غ/كغ الوارد في التوصيات (Jäger وآخرون، 2017).

لماذا يهم البروتين أثناء فقدان الوزن مع GLP‑1؟

أظهرت فحوص التصوير في التجارب أن 25 إلى 39% من الوزن المفقود كان من الكتلة الخالية من الدهون، وتأتي نسبة 39% من تجربة STEP 1، حيث بلغ فقدان هذه الكتلة 5.3 كغ من أصل 13.6 كغ مع سيماجلوتايد (Look وآخرون، 2025؛ Mozaffarian وآخرون، 2025).

وبحسب نص التوصيات، «من المرجح أن زيادة تناول البروتين وحدها لا تكفي للمساعدة على الحفاظ على الكتلة العضلية في غياب برنامج منظم لتمارين المقاومة/القوة» (Mozaffarian وآخرون، 2025). وتوصي بالجمع بين العلاج بأدوية GLP‑1 وتمارين القوة 3 مرات أسبوعيًا على الأقل، وما لا يقل عن 150 دقيقة من التمارين الهوائية متوسطة الشدة أسبوعيًا (Mozaffarian وآخرون، 2025).

تدرج التوصيات تساقط الشعر المفرط ضمن علامات نقص العناصر الغذائية لدى مستخدمي أدوية GLP‑1 (Mozaffarian وآخرون، 2025). وفي التجارب التي استند إليها الترخيص البريطاني، أبلغ 4.9% من مستخدمي تيرزيباتيد عن تساقط الشعر مع Mounjaro، مقابل 1.0% من مستخدمي الدواء الوهمي (ملخص خصائص المنتج البريطاني (SmPC) لدواء Mounjaro، القسم 4.8).

نطاق واحد لجميع أدوية GLP‑1

تستخدم التوصيات المشتركة مصطلح «أدوية GLP‑1» ليشمل سيماجلوتايد وليراجلوتايد وتيرزيباتيد على حد سواء، ولا تتغير أي من كميات البروتين المذكورة فيها بحسب العلامة التجارية أو الجرعة (Mozaffarian وآخرون، 2025). وينطبق نطاق 1.2 إلى 1.6 غ/كغ عند استخدام Ozempic أو Wegovy (سيماجلوتايد)، وعند استخدام Mounjaro أو Zepbound (تيرزيباتيد)، من أولى مراحل الجرعة إلى آخرها.