ابزار رایگان

محاسبه‌گر برنامه‌ی افزایش تدریجی دوز GLP-1: زودترین تاریخ افزایش دوز

تاریخ شروع دوز فعلی خود را وارد کنید تا این محاسبه‌گر برنامه‌ی افزایش تدریجی دوز GLP‑1، زودترین تاریخ هر مرحله‌ی بعدی را برای تیرزپاتاید (Mounjaro و Zepbound؛ در ایران: زیکورپا و اسپارتینا)، Ozempic یا Wegovy نشان دهد. طبق بروشور هر دارو، پیش از افزایش بعدی باید دست‌کم ۴ هفته روی یک دوز بمانید. بنابراین بین هر مرحله و مرحله‌ی قبل، دست‌کم ۲۸ روز فاصله است (اطلاعات تجویز Zepbound، بخش ۲٫۱).

دوز کدام دارو را افزایش می‌دهید؟
  1. الان چه دوزی مصرف می‌کنید؟ابتدا دارویتان را انتخاب کنید تا پله‌های دوز آن اینجا نمایش داده شود.

  2. اولین تزریق شما با این دوز چه زمانی بود؟شمارش معکوس از همان تزریق شروع می‌شود.

مرحله‌ی بعدی

دوز و روز شروع آن را وارد کنید تا مرحله‌ی بعدی شما مشخص شود.

دارو، دوز فعلی و زمان شروع آن را انتخاب کنید تا مرحله‌ی بعد نمایش داده شود.

زنی کارتی قرمز را به تقویم دیواری سنجاق می‌کند. خطی قرمز روی تقویم در طول هفته‌ها پله‌پله بالا می‌رود.

چگونه از این محاسبه‌گر استفاده کنید؟

  1. مسیر افزایش دوز را انتخاب کنید: تیرزپاتاید (Mounjaro یا Zepbound)، Ozempic یا Wegovy.
  2. دوز فعلی و تاریخ اولین تزریق خود با این دوز را انتخاب کنید.
  3. زودترین تاریخ مرحله‌ی بعد را در همان روز معمول تزریق خود، همراه با شمارش معکوس تا آن تاریخ ببینید. اگر قرار است مدت بیشتری روی این دوز بمانید، یک دوره‌ی ۴ هفته‌ای به آن اضافه کنید.
  4. برای مقایسه‌ی ماندن روی دوز فعلی با افزایش دوز، تاریخ شروع درمان، وزن خود در آن زمان و امروز و قیمت ماهانه‌ی هر دوز را وارد کنید. برنامه‌ریز کاهش وزن شما را با منحنی کارآزمایی مربوط به دوزتان مقایسه می‌کند (SURMOUNT-1 برای تیرزپاتاید و STEP ۱ برای سماگلوتاید) و هزینه‌ی مرحله‌ی بعد را نشان می‌دهد.
  5. برای قلم‌های تزریق، برنامه‌ریز می‌گوید بسته‌ی بعدی چه زمانی باید به دست شما برسد. برای ویال، غلظت داروی آن را وارد کنید تا تعداد واحدهای هر مرحله را ببینید. تاریخ مراحل را به تقویم خود اضافه کنید یا لینک را نگه دارید.

برای مراحل بعدی، اولین تاریخ مجاز طبق بروشور دارو نمایش داده می‌شود. روز هفته برای همه‌ی این تاریخ‌ها، همان روزی است که اولین تزریق دوز فعلی خود را انجام داده‌اید. انتخاب‌های شما در نشانی صفحه ذخیره می‌شوند، بنابراین با نشانک‌گذاری صفحه می‌توانید دوباره به همان برنامه برگردید.

تاریخ‌ها چگونه محاسبه می‌شوند؟

برنامه‌ریز به‌ازای هر مرحله بین دوز فعلی و دوز موردنظر شما، ۲۸ روز اضافه می‌کند. فرمول آن این است: زودترین تاریخ = تاریخ شروع دوز فعلی + ۲۸ روز × تعداد مراحل پیش رو. اگر از اولین تزریق حساب کنیم و دوز اولیه را مرحله‌ی ۰ بگیریم، مرحله‌ی n می‌تواند در هفته‌ی ۴ × n + ۱ شروع شود.

فرض کنید تیرزپاتاید ۵ میلی‌گرم را در ۱ سپتامبر ۲۰۲۶ شروع کرده‌اید. دوز ۷٫۵ میلی‌گرم یک مرحله جلوتر است، پس زودترین تاریخ آن برابر است با ۱ سپتامبر + ۲۸ روز = ۲۹ سپتامبر ۲۰۲۶. دوز ۱۵ میلی‌گرم چهار مرحله جلوتر است، یعنی ۱ سپتامبر + ۱۱۲ روز = ۲۲ دسامبر ۲۰۲۶. هر ردیف جدول، ۲۸ روز دیگر اضافه می‌کند.

دوز (میلی‌گرم) تعداد مراحل پس از ۵ میلی‌گرم زودترین تاریخ
۵ ۰ ۱ سپتامبر ۲۰۲۶ (شروع)
۷٫۵ ۱ ۲۹ سپتامبر ۲۰۲۶
۱۰ ۲ ۲۷ اکتبر ۲۰۲۶
۱۲٫۵ ۳ ۲۴ نوامبر ۲۰۲۶
۱۵ ۴ ۲۲ دسامبر ۲۰۲۶

مسیرهای افزایش دوز در برنامه‌ریز

دو نردبان به دیواری آبی تکیه دارند؛ یکی کوتاه با پله‌های سرمه‌ای و دیگری بلندتر با پله‌های قرمز.

هر ردیف بر اساس اطلاعات تجویز در آمریکا برای Zepbound و Mounjaro (بخش ۲)، Ozempic (بخش ۲٫۲) و Wegovy (بخش ۲٫۲، جدول ۱) تنظیم شده است.

مسیر افزایش دوز مراحل دوز (میلی‌گرم) زودترین هفته‌ی رسیدن به بالاترین دوز دوزهای نگهدارنده در بروشور دارو (میلی‌گرم)
تیرزپاتاید (Mounjaro، Zepbound) ۲٫۵، ۵، ۷٫۵، ۱۰، ۱۲٫۵، ۱۵ هفته‌ی ۲۱ (۱۵ میلی‌گرم) Zepbound: ۵، ۱۰ یا ۱۵؛ حداکثر ۱۵
Ozempic (سماگلوتاید) ۰٫۲۵، ۰٫۵، ۱، ۲ هفته‌ی ۱۳ (۲ میلی‌گرم) ۰٫۵، ۱ یا ۲؛ حداکثر ۲
Wegovy (سماگلوتاید) ۰٫۲۵، ۰٫۵، ۱، ۱٫۷، ۲٫۴، ۷٫۲ هفته‌ی ۱۷ (۲٫۴ میلی‌گرم)، هفته‌ی ۲۱ (۷٫۲ میلی‌گرم) ۱٫۷ یا ۲٫۴؛ تا ۷٫۲

بروشور Zepbound دوز ۲٫۵ میلی‌گرم را فقط برای شروع درمان در نظر گرفته و آن را به‌عنوان دوز نگهدارنده تأیید نکرده است. هیچ‌کدام از بروشورهای دو داروی سماگلوتاید نیز ۰٫۲۵ میلی‌گرم را جزو دوزهای نگهدارنده نمی‌دانند. بروشور رسمی دارو در آمریکا (FDA) برای Mounjaro، هر بار افزایش دوز را به نیاز به کنترل بیشتر قند خون مشروط می‌کند. حداکثر دوز آن برای کودکان ۱۰ ساله و بالاتر مبتلا به دیابت نوع ۲، ۱۰ میلی‌گرم است؛ برنامه‌ریز از مسیر افزایش دوز بزرگسالان استفاده می‌کند. افزایش دوز Ozempic به بیش از ۰٫۵ میلی‌گرم نیز همین شرط کنترل قند خون را دارد. استثنا، دیابت نوع ۲ همراه با بیماری مزمن کلیه است که در آن، دوز نگهدارنده ۱ میلی‌گرم است (اطلاعات تجویز Ozempic، بخش ۲٫۲). دوز Ozempic از ۲ میلی‌گرم بالاتر نمی‌رود و دوزهای ۱٫۷ میلی‌گرم و ۲٫۴ میلی‌گرم، مراحل افزایش دوز Wegovy هستند.

دوز ۷٫۲ میلی‌گرم Wegovy (Wegovy HD) برای بزرگسالانی است که دست‌کم ۴ هفته دوز ۲٫۴ میلی‌گرم را تحمل کرده‌اند و کاهش وزن بیشتر برایشان از نظر بالینی لازم است. بنابراین زودترین زمان شروع آن، هفته‌ی ۲۱ است (اطلاعات تجویز Wegovy، بخش ۲٫۲). جزئیات تأیید این دوز و کارآزمایی پشتوانه‌ی آن در جدول دوز GLP‑1 آمده است.

بروشورهای بریتانیا نیز برای Mounjaro، Ozempic و Wegovy از همین مراحل و همین دوره‌های ۴ هفته‌ای ماندن روی هر دوز استفاده می‌کنند (مشخصات رسمی دارو در بریتانیا (SmPC)، بخش ۴٫۲). مشخصات رسمی دارو در بریتانیا (SmPC) برای Wegovy، دوز ۱٫۷ میلی‌گرم را فقط یک مرحله در روند افزایش دوز می‌داند و دوز نگهدارنده را ۲٫۴ میلی‌گرم تعیین می‌کند. دوز ۷٫۲ میلی‌گرم آن برای بزرگسالان مبتلا به چاقی است و می‌توان آن را با یک تزریق ۷٫۲ میلی‌گرمی یا سه تزریق ۲٫۴ میلی‌گرمی پشت سر هم دریافت کرد.

چرا برنامه‌ریز زودترین تاریخ‌ها را نشان می‌دهد؟

زنی روی نیمکتی زیر تقویم دیواری منتظر نشسته است. یکی از خانه‌های تقویم با رنگ آبی مشخص شده است.

طبق هر چهار بروشور رسمی دارو در آمریکا (FDA)، دوز به‌آرامی افزایش می‌یابد تا خطر عوارض جانبی گوارشی کاهش یابد (اطلاعات تجویز Wegovy، بخش ۲٫۲). اگر یک دوز تحمل نشود، بروشور رسمی دارو در آمریکا (FDA) برای Wegovy توصیه می‌کند امکان تعویق مرحله‌ی بعد به‌مدت ۴ هفته بررسی شود. مشخصات رسمی دارو در بریتانیا (SmPC) نیز اجازه می‌دهد تا بهبود علائم، دوز به مقدار قبلی کاهش یابد (مشخصات رسمی Wegovy در بریتانیا (SmPC)، بخش ۴٫۲). بروشور Zepbound از تجویزکنندگان می‌خواهد هنگام انتخاب دوز نگهدارنده، پاسخ به درمان و تحمل دارو را در نظر بگیرند. بروشورهای رسمی دارو در آمریکا (FDA) برای Zepbound و Wegovy، هر دو دوزهای نگهدارنده‌ی پایین‌تری هم دارند: ۵ یا ۱۰ میلی‌گرم برای Zepbound و ۱٫۷ میلی‌گرم برای Wegovy.

رسیدن سطح دارو به حالت پایدار پس از شروع دوز جدید نیز حدود چهار هفته طول می‌کشد. با شروع دوز جدید تیرزپاتاید، سطح دارو پس از ۴ هفته به حالت پایدار می‌رسد (اطلاعات تجویز Zepbound، بخش ۱۲٫۳) و برای سماگلوتاید این زمان ۴ تا ۵ هفته است (اطلاعات تجویز Ozempic، بخش ۱۲٫۳). ابزار رسم نمودار GLP‑1 این روند افزایش را برای هر دارو ترسیم می‌کند. مقاله‌ی هنگام افزایش دوز Ozempic چه انتظاری باید داشته باشید؟ توضیح می‌دهد که افزایش دوز سماگلوتاید معمولاً چه احساسی ایجاد می‌کند و جدول دوز Zepbound همه‌ی دوزهای تیرزپاتاید را فهرست می‌کند.

وقتی هر تزریق و دوز آن را در Pensday ثبت کنید، هنگام برنامه‌ریزی برای مرحله‌ی بعد، تاریخ افزایش دوز قبلی در سوابق شما موجود است.

پرسش‌ها

پرسش‌های متداول

  1. آیا می‌توانم از یکی از مراحل افزایش تدریجی دوز بگذرم؟

    هیچ‌کدام از این بروشورها اجازه‌ی حذف یک مرحله را نمی‌دهند. دوز تیرزپاتاید هر بار به‌اندازه‌ی یک مرحله‌ی ۲٫۵ میلی‌گرمی افزایش می‌یابد و Wegovy از ترتیب ثابت جدول ۱ پیروی می‌کند (اطلاعات تجویز Zepbound، بخش ۲٫۱). هر بروشور، کاهش عوارض جانبی گوارشی را دلیل افزایش تدریجی دوز می‌داند.

  2. آیا Ozempic دوز ۲٫۴ میلی‌گرم دارد؟

    خیر. حداکثر دوز Ozempic، ۲ میلی‌گرم هفته‌ای یک بار است (اطلاعات تجویز Ozempic، بخش ۲٫۲). مراحل ۱٫۷ میلی‌گرم و ۲٫۴ میلی‌گرم متعلق به Wegovy هستند. به همین دلیل، برنامه‌ریز برای Ozempic و Wegovy مسیرهای افزایش دوز جداگانه دارد.

  3. چرا برنامه‌ریز برای Mounjaro و Zepbound یک مسیر افزایش دوز دارد؟

    هر دو دارو تیرزپاتاید هستند و طبق بروشور هر دو، دوز بزرگسالان از ۲٫۵ میلی‌گرم تا ۱۵ میلی‌گرم افزایش می‌یابد. هر مرحله، ۲٫۵ میلی‌گرم به دوز اضافه می‌کند و باید دست‌کم ۴ هفته روی آن ماند (اطلاعات تجویز Mounjaro، بخش ۲٫۱). فقط بروشور رسمی دارو در آمریکا (FDA) برای Mounjaro، هر افزایش دوز را به نیاز به کنترل بیشتر قند خون مشروط می‌کند.

  4. اگر بیش از ۴ هفته روی یک دوز مانده باشم چه می‌شود؟

    تاریخی را وارد کنید که واقعاً دوز فعلی خود را شروع کرده‌اید. برنامه‌ریز محاسبه را از همان تاریخ ادامه می‌دهد، بنابراین تاریخ همه‌ی مراحل بعدی هم به همان تعداد روز جابه‌جا می‌شود. بروشورها اجازه می‌دهند مدت بیشتری روی یک دوز بمانید. بروشور رسمی دارو در آمریکا (FDA) برای Wegovy نیز اگر دوز یک مرحله تحمل نشود، ۴ هفته تأخیر را پیشنهاد می‌کند (اطلاعات تجویز Wegovy، بخش ۲٫۲).

  5. آیا دوز فراموش‌شده، تاریخ‌های افزایش دوز را تغییر می‌دهد؟

    بروشورها مدت ماندن روی هر دوز را بر حسب هفته حساب می‌کنند. طبق آن‌ها، پس از یک دوز با تأخیر یا یک دوز تزریق‌نشده، باید برنامه‌ی هفتگی معمول خود را از سر بگیرید (اطلاعات تجویز Zepbound، بخش ۲٫۳). پس از فراموش کردن ۲ دوز یا بیشتر به‌صورت متوالی، بروشور رسمی دارو در آمریکا (FDA) برای Wegovy می‌گوید روند افزایش دوز را از دوز پایین‌تری دوباره شروع کنید (اطلاعات تجویز Wegovy، بخش ۲٫۴). برای یک تزریق با تأخیر، راهنمای دوز فراموش‌شده مشخص می‌کند که آن را تزریق کنید یا از آن بگذرید.

منابع

نتایج بر اساس اعداد منتشرشده در این منابع برآورد شده‌اند و حاصل اندازه‌گیری نیستند. این نتایج توصیه‌ی پزشکی نیستند.

Pensday یک اپلیکیشن پیگیری است و توصیه‌ی پزشکی ارائه نمی‌دهد. درباره‌ی دوز خود با پزشک تجویزکننده صحبت کنید.

Pensday وابسته به Novo Nordisk یا Eli Lilly نیست. Ozempic، Wegovy، Rybelsus، Saxenda و Victoza علائم تجاری Novo Nordisk A/S هستند. Mounjaro، Zepbound و Trulicity علائم تجاری Eli Lilly and Company هستند.

Pensday برای iPhone و Android

Pensday هر مرحله را به خاطر می‌سپارد.

وزن و عوارض جانبی بر اساس دوز دسته‌بندی شده‌اند تا ببینید هر مرحله چه اثری داشته است.

دانلود از App Storeدریافت از Google Play
گزارش وزن در Pensday با نمودار خطی وزن به رنگ‌های متفاوت برای دوزهای ۲٫۵، ۵ و ۷٫۵ میلی‌گرم و اثر هر دوز به کیلوگرم در زیر آن.